medigraphic.com

2006, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (4)


Control de los pacientes con diabetes tratados sólo con esquema farmacológico

Villarreal-Ríos E, Paredes-Chaparro A, Martínez-González L, Galicia-Rodríguez L, Vargas-Daza E, Garza-Elizondo ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 303-308
Archivo PDF: 90.39 Kb.


RESUMEN

Objetivo: predecir la probabilidad de control de la glucemia en el paciente con diabetes mellitus tipo 2 tratado exclusivamente con esquema farmacológico.
Material y métodos: análisis secundario de una base de datos, para evaluar el apego terapéutico en diabéticos tipo 2 mayores de 60 años. Se estudiaron 123 pacientes entrevistados en su domicilio, de quienes se investigaron aspectos sociodemográficos y características de la diabetes. El control de la glucemia se midió a través de la hemoglobina glucosilada y el apego al tratamiento farmacológico mediante la técnica de Morisky-Green. El plan de análisis incluyó regresión logística simple, y el cálculo de la probabilidad de control para diferentes niveles de apego terapéutico se realizó con el resultado de la ecuación de regresión (y) y aplicando la fórmula 1 / 1 + e–y.
Resultados: predominó la monoterapia en 82.1 %; la glibenclamida se prescribió sola en 77.2 %. El promedio de la hemoglobina glucosilada fue de 11.5 ± 3.5 %; 18 % de la población se encontró controlada y 58.1 % mostró apego al tratamiento farmacológico. La probabilidad de control con total apego a la prescripción farmacológica fue de 27 %, y la probabilidad de control correspondió a 10 % con ausencia de adherencia.
Conclusión: casi tres de cada diez pacientes tienen probabilidad de control con un apego terapéutico total.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Murray CJ, López AD. Global mortality disability and the contribution of risk factors, global burden of disease study. Lancet 1997;349(9063):1436-1442.

  2. Olaiz G, Rojas R, Barquera S, Shamah T, Aguilar C, Cravioto P, López P, Hernández M, Tapia R, Sepúlveda J. Encuesta Nacional de Salud 2000. Tomo 2. La salud de los adultos. México: Instituto Nacional de Salud Pública; 2003.

  3. Goldstein DE, Little RR, Lorenz RA, Malone JI, Nathan D, Peterson ChM, Sacks DB. Tests of glycemia in diabetes. Diabetes Care 2004;27(7): 1761-1773.

  4. Rush W, O’Connor P. Validation of an automated medication adherence measure for diabetes pa-tients. Diabetes 2002;51(Suppl 2):A76.

  5. Donnan P, Steinke D, Newton R, Morris A. Changes in treatment after the start of oral hypoglycaemic therapy in type 2 diabetes: a population-based study. Diabet Med 2002;19(7):606-610.

  6. Rizkalla SW, Taghrid L, Laromiguiere M, Huet D, Boillot J, Rigoir A, Elgrably F, Slama G. Improved plasma glucose control, whole-body glucose utilization, and lipid profile on a low-glycemic index diet in type 2 diabetic men: a randomized controlled trial. Diabetes Care 2004:27(8):1866-1872.

  7. American Diabetes. Association diabetes mellitus and exercise. Diabetes Care 2002;(Suppl 1):S64-S68.

  8. Norris S, Engelgau M, Narayan K. Effectiveness of self-management training in type 2 diabetes: a systematic review of randomized controlled trials. Diabetes Care 2001; 24(3):561-587.

  9. Norma oficial mexicana NOM-015-SSA2-1994 para la prevención, tratamiento y control de la diabetes. Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/m015ssa24.html

  10. Kim H, Oh J. Adherence to diabetes control recommendations: impact of nurse telephone calls. J Adv Nurs 2003;44(3):256-261.

  11. Rodríguez M. Importancia del apoyo familiar en el control de la glucemia, Salud Publica Mex 1997; 39:44-47.

  12. Martín-Reyes F, Rodríguez-Morán M. Apoyo fa-miliar en el apego al tratamiento de la hipertensión arterial esencial. Salud Publica Mex 2001;43:336-339.

  13. Evans J, Donnan P, Morris A. Adherence to oral hypoglycaemic agents prior to insulin therapy in Type 2 diabetes. Diabet Med 2002; 19(8):685-688.

  14. Pladevall M, Williams LK, Potts LA, Divine G, Xi H, Lafata JE. Clinical outcomes and adherence to medications measured by claims data in patients with diabetes. Diabetes Care 2004;27(12):2800-2805.

  15. McNabb W. Adherence in diabetes: can we define it and can we measure it? Diabetes Care 1997;20(2): 215-218.

  16. Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Medical Care 1986;24:67-74.

  17. Liu H, Golin C, Miller L, Hays R, Beck C, Sanandaji S, Christian J. Maldonado T, Duran D, Kaplan A, Wenger N. A comparison study of multiple measures of adherence to HIV protease inhibitors. Ann Intern Med 2001;134(10):968-977.

  18. Morningstar B, Sketris I, Kephart G, Sclar D. Variation in pharmacy prescription refill adherence measures by type of oral antihyperglycaemic drug therapy in seniors in Nova Scotia, Canada. J Clin Pharm Ther 2002;27(3):213-220.

  19. Piñeiro-Chousa F, Gil-Guillén VF, Donis-Otero M, Orozco-Beltrán D, Pastor-López R, Merino-Sánchez J. Validez de seis métodos indirectos para valorar el cumplimiento del tratamiento farmacológico en la diabetes no insulinodependiente. Rev Clin Esp 1997;197:555-559.

  20. Piñeiro F, Gil V, Donis M, Orozco D, Pastor R, Merino J. Validez de seis métodos indirectos para valorar el cumplimiento del tratamiento farmacológico en la hipertensión arterial. Atencion Primaria 1997; 19:372-376.

  21. Coon P, Zulkowski K. Adherence to American Diabetes Association standards of care by rural health care providers. Diabetes Care 2002;25(12): 2224-2229.

  22. American Diabetes Association. Normas para el cuidado médico de pacientes con diabetes mellitus. Diabetes Care 1999;Suppl 1;s32-s41.

  23. American Diabetes Association. Pruebas de glucemia en diabetes. Diabetes Care 1999;Suppl 1;s77-s79.

  24. De Sonnaville J, Snoek F, Colly L, Wijkel W, Heine R. Well-being and symptoms in relation to insulin therapy in type II diabetes. Diabetes 1998;47 (Suppl 1):323A.

  25. Evans J, Donnan P, Morris A. Adherence to oral hypoglycaemic agents in type 2 diabetes: is this a predictor of insulin requirement? Diabet Med Supplement 2001;18(Suppl 2):8.

  26. Rendell M. The role of sulphonylureas in the management of type 2 diabetes mellitus. Drugs 2004;64(12):1339-1358.

  27. Davidson J, Scheen A, Howlett H. Tolerability profile of metformin/glibenclamide combination tablets [glucovance(R)]: a new treatment for the management of type 2 diabetes mellitus. Drug Safety 2004;27(15):1205-1216.

  28. Donnan P, MacDonald T, Morris A. Adherence to prescribed oral hypoglycaemic medication in a popu-lation of patients with type 2 diabetes: a retros-pective cohort study. Diabetic Medicine 2002;19(4): 279-284.

  29. Morris A, Brennan G, MacDonald T, Donnan P. Population-based adherence to prescribed medication in type 2 diabetes: a cause for concern. Diabetes 2000;49(Suppl 1):A76.

  30. Villarreal-Ríos E, Salinas-Martínez AM, Medina-Jáuregui A, Garza-Elizondo ME, Núñez-Rocha GM, Chuy-Díaz E. The cost of diabetes mellitus and its impact on health spending in Mexico. Arch Med Res 2000;31:511-514.




2020     |     www.medigraphic.com