2019, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Gac Med Mex 2019; 155 (3)
Relación de la hiperuricemia con las alteraciones metabólicas y factores de riesgo cardiovascular en jóvenes mexicanos
Kammar-García A, López-Moreno P, Blásquez-Gutiérrez ME, Hernández-Hernández ME, Ortiz-Bueno AM, Martínez-Montaño MLC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 236-242
Archivo PDF: 161.91 Kb.
RESUMEN
Introducción: La hiperuricemia es un factor de riesgo para enfermedad cardiovascular, pero su impacto no ha sido bien
documentado.
Objetivo: Evaluar el impacto de la hiperuricemia en los parámetros metabólicos y los factores de riesgo cardiovascular
en mexicanos aparentemente sanos.
Método: Estudio trasversal de 768 adultos jóvenes. Se buscó asociación de
la hiperuricemia con alteraciones de los parámetros metabólicos y factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, dislipidemia
mixta y síndrome metabólico). Se aplicaron modelos loglineales y de regresión para determinar la influencia de la hiperuricemia.
Se aplicó análisis multivariado de varianza para observar la interacción de la hiperuricemia y el sobrepeso u obesidad
en los cambios de los parámetros metabólicos.
Resultados: Los parámetros metabólicos fueron mayores en los individuos
con hiperuricemia que con ácido úrico normal (‹ 0.05). La hiperuricemia se asoció significativamente con hipertensión
(RM = 6.8, IC 95 % = 1.1-46), dislipidemia (RM = 2.5, IC 95 % = 1.3-4.7) y síndrome metabólico (RM = 2.3, IC 95 % = 1.1-
4.6). La hiperuricemia y el sobrepeso u obesidad predicen significativamente los cambios en los parámetros metabólicos de
riesgo cardiovascular (λ de Wilks = 0.91, F [6.175] = 3.1, p = 0.007).
Conclusiones: La hiperuricemia está asociada significativamente
con las alteraciones metabólicas y los distintos factores de riesgo cardiovascular.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Organización Mundial de la Salud [sitio web]. Las 10 principales causas de defunción. Suiza: Organización Mundial de la Salud; 2018.
Instituto Nacional de Estadística y Geografía [sitio web]. Estadísticas vitales. Defunciones generales y fetales 2016. México: Instituto Nacional de Estadística y Geografía; 2016.
Liebman SE, Taylor JG, Bushinsky DA. Uric acid nephrolithiasis. Curr Rheumatol Rep. 2007;9:251-257.
Ferreira TDS, Fernandes JFR, Araújo LDS, Nogueira LP, Leal PM, Antunes VP, et al. Serum uric acid levels are associated with cardiometabolic risk factors in healthy young and middle-aged adults. Arq Bras Cardiol. 2018;111:833-840.
Kanbay M, Segal M, Afsar B, Kang DH, Rodríguez-Iturbe B, Johnson RJ. The role of uric acid in the pathogenesis of human cardiovascular disease. Heart. 2013;99:759-766.
Huang X, Cai X, Zheng W, Shen Y, Xie L. Relationship between uric acid and endothelial function in hypertensive patients with metabolic syndrome. J Clin Exp Cardiol. 2016;7:416.
Johnson RJ, Nakagawa T, Sánchez-Lozada LG, Shafiu M, Sundaram S, Le M, et al. Sugar, uric acid, and the etiology of diabetes and obesity. Diabetes. 2013;62:3307-3315.
Ciarla S, Struglia M, Giorgini P, Striuli R, Necozione S, Properzi G, et al. Serum uric acid levels and metabolic syndrome. Arch Physiol Biochem. 2014;120:119-122.
Genoni G, Menegon V, Secco GG, Sonzini M, Martelli M, Castagno M, et al. Insulin resistance, serum uric acid and metabolic syndrome are linked to cardiovascular dysfunction in pediatric obesity. Int J Cardiol. 2017;249:366-371.
Al-Meshaweh AF, Jafar Y, Asem M, Akanji AO. Determinants of blood uric acid levels in a dyslipidemic Arab population. Med Princ Pract. 2012;21:209-216.
Baliarsingh S, Sharma N, Mukherjee R. Serum uric acid: marker for atherosclerosis as it is positively associated with “atherogenic index of plasma”. Arch Physiol Biochem. 2013;119:27-31.
Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009;120:1640-1645.
Wu AH, Gladden JD, Ahmed M, Ahmed A, Filippatos G. Relation of serum uric acid to cardiovascular disease. Int J Cardiol. 2016;213:4-7.
Dobson A. Is raised serum uric acid a cause of cardiovascular disease or death? Lancet. 1999;354:1578.
Culleton BF, Larson MG, Kannel WB, Levy D. Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death: the Framingham Heart Study. Ann Intern Med. 1999;131:7-13.
Wannamethee SG, Shaper AG, Whincup PH. Serum urate and the risk of major coronary heart disease events. Heart. 1997;78:147-153.
Palmer IM, Schutte AE, Huisman HW. Uric acid and the cardiovascular profile of African and Caucasian men. J Hum Hypertens. 2010;24:639-645.
Moser M, Feig PU. Fifty years of thiazide diuretic therapy for hypertension. Arch Intern Med. 2009;169:1851-1856.
Toyoki D, Shibata S, Kuribayashi-Okuma E, Xu N, Ishizawa K, Hosoyamada M, et al. Insulin stimulates uric acid reabsorption via regulating urate transporter 1 and ATP-binding cassette subfamily G member 2. Am J Physiol Renal Physiol. 2017;313 F826-F834.
Borghi C, Rosei EA, Bardin T, Dawson J, Dominiczak A, Kielstein JT, et al. Serum uric acid and the risk of cardiovascular and renal disease. J Hypertens. 2015;33:1729-1741.
Magnoni M, Berteotti M, Ceriotti F, Mallia V, Vergani V, Peretto G, et al. Serum uric acid on admission predicts in-hospital mortality in patients with acute coronary syndrome. Int J Cardiol. 2017;240:25-29.
Ioachimescu AG, Brennan DM, Hoar BM, Hazen SL, Hoogwerf BJ. Serum uric acid is an independent predictor of all-cause mortality in patients at high risk of cardiovascular disease: a preventive cardiology information system (PreCIS) database cohort study. Arthritis Rheum. 2008;58:623-630.
Chen JH, Chuang SY, Chen HJ, Yeh WT, Pan WH. Serum uric acid level as an independent risk factor for all-cause, cardiovascular, and ischemic stroke mortality: a Chinese cohort study. Arthritis Rheum. 2009;61:225-232.
Bradford-Hill A. The environment and disease: association or causation? Proc R Soc Med. 1965;58:295-300.
Grayson PC, Kim SY, Lavalley M, Choi HK. Hyperuricemia and incident hypertension: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010;63:102-110.
Said S, Mukherjee D, Whayne TF. Interrelationships with metabolic syndrome, obesity and cardiovascular risk. Curr Vasc Pharmacol. 2016;14:415-425.
Martínez AD, Ruelas L, Granger DA. Association between body mass index and salivary uric acid among Mexican-origin infants, youth and adults: Gender and developmental differences. Dev Psychobiol. 2017;59:225-234.
Rubio-Guerra AF, Morales-López H, Garro-Almendaro AK, Vargas- Ayala G, Durán-Salgado MB, Huerta-Ramírez S, et al. Circulating levels of uric acid and risk for metabolic syndrome. Curr Diabetes Rev. 2017;13:87-90.
Macías-Kauffer LR, Villamil-Ramírez H, León-Mimila P, Jacobo- Albavera L, Posadas-Romero C, Posadas-Sánchez R, et al. Genetic contributors to serum uric acid levels in Mexicans and their effect on premature coronary artery disease. Int J Cardiol. 2018;279:168-173.
Alegría-Díaz A, Valdez-Ortiz R, Murguía-Romero M, Jiménez-Flores R, Villalobos-Molina R, Mummidi S, et al. Clinical significance of serum uric acid levels in Mexican young adults. Contrib Nephrol. 2018;192:125-134.