Índice de choque como marcador inicial de choque  hipovolémico en hemorragia obstétrica de primer trimestre	73

Mtchel Eréndira Contreras Martínez; Aurea Carmona Domínguez; Felipe de Jesús Montelongo

2019, Número 2

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Med Crit 2019; 33 (2)

Índice de choque como marcador inicial de choque hipovolémico en hemorragia obstétrica de primer trimestre 73

Contreras MME, Carmona DA, Montelongo FJ

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 73-78
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RESUMEN

La hemorragia obstétrica continúa siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad materna a nivel mundial siendo mayor en países en vías de desarrollo. Estudios realizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) revelan que entre 25-30% de muertes maternas se deben a hemorragia obstétrica, tales muertes inician usualmente al relacionarse con el desarrollo de choque hemorrágico y sus consecuencias, especialmente la disfunción orgánica múltiple. La hemorragia obstétrica se define como la pérdida sanguínea mayor o igual a 500 mL. El índice de choque (IC) se define como la frecuencia cardiaca dividida por la presión arterial sistólica, fue introducida por primera vez en 1967 por Allgöwer y Burri. Se ha estudiado en pacientes con y sin trauma y se usa en la práctica clínica para evaluar el choque hipovolémico o la gravedad del choque no hipovolémico y para ayudar al tratamiento agudo en este contexto. En la población normal no embarazada, el rango del IC normal es 0.5-0.7 y un IC › 0.9 se ha asociado con una mayor mortalidad. En el presente trabajo se realizó la correlación del índice de choque como marcador inicial de choque hipovolémico en pacientes con hemorragia obstétrica del primer trimestre. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal y analítico en pacientes de todas las edades con hemorragia obstétrica del primer trimestre. Se observó que el índice de choque en las pacientes con diagnóstico de hemorragia obstétrica de primer trimestre se asocia significativamente con inestabilidad hemodinámica y mayor probabilidad de requerir productos sanguíneos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

King RW, Plewa MC, Buderer NM, Knotts FB. Shock index as a marker for significant injury in trauma patients. Acad Emerg Med. 1996;3(11):1041-1045.
Rady MY. The role of central venous oximetry, lactic acid concentration and shock index in the evaluation of clinical shock: a review. Resuscitation. 1992;24(1):55-60.
Birkhahn RH, Gaeta TJ, Van Deusen SK, Tloczkowski J. The ability of traditional vital signs and shock index to identify ruptured ectopic pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2003;189(5):1293-1296.
Cannon CM, Braxton CC, Kling-Smith M, Mahnken JD, Carlton E, Moncure M. Utility of the shock index in predicting mortality in traumatically injured patients. J Trauma. 2009;67(6):1426-1430.
Chandraharan E, Arulkumaran S. Massive postpartum haemorrhage and management of coagulopathy. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2007;17(4):119-122.
Hall ME, George EM, Granger JP. El corazón durante el embarazo. Rev Esp Cardiol. 2011;64(11):1045-1050.
Félix-Sifuentes DJ. Choque hipovolémico, un nuevo enfoque de manejo. Rev Mex Anest. 2018;41(S1):169-174.
Sohn CH, Kim WY, Kim SR, Seo DW, Ryoo SM, Lee YS, et al. An increase in initial shock index is associated with the requirement for massive transfusion in emergency department patients with primary postpartum hemorrhage. Shock. 2013;40(2):101-105.
Le Bas A, Chandraharan E, Addei A, Arulkumaran S. Use of the “obstetric shock index” as an adjunct in identifying significant blood loss in patients with massive postpartum hemorrhage. Int J Gynaecol Obstet. 2014;124(3):253-255.
Le Bas A, Chandraharan E, Addei A, Arulkumaran S. Use of the “obstetric shock index” as an adjunct in identifying significant blood loss in patients with massive postpartum hemorrhage. Int J Gynaecol Obstet. 2014;124(3):253-255.
Prevention and Management of Postpartum Haemorrhage: Green-top Guideline No. 52. BJOG. 2017;124(5):e106-e149.
Medécigo M, Anayo C, Arce H. Diagnóstico y tratamiento del choque hemorrágico en obstetricia. Guía de práctica clínica. México: CENETEC; 2017.
Hernández-López GD, Graciano-Gaytán L, Buensuseso-Alfaro JA, Mendoza-Escorza J, Zamora-Gómez E. Hemorragia obstétrica posparto: reanimación guiada por metas. Rev Hosp Jua Mex. 2013;80(3):183-191.
Barton JR, Sibai BM. Severe sepsis and septic shock in pregnancy. Obstet Gynecol. 2012;120(3):689-706.
Prata N, Gerdts C. Measurement of postpartum blood loss. BMJ. 2010;340:c555.
Walfish M, Neuman A, Wlody D. Maternal haemorrhage. Br J Anaesth. 2009;103 Suppl 1:i47-i56.
Jauniaux E, Jurkovic D. Placenta accreta: pathogenesis of a 20th century iatrogenic uterine disease. Placenta. 2012;33(4):244-251.
Lalonde A; International Federation of Gynecology and Obstetrics. Prevention and treatment of postpartum hemorrhage in low-resource settings. Int J Gynaecol Obstet. 2012;117(2):108-118.
Ruth D, Kennedy BB. Acute volume resuscitation following obstetric hemorrhage. J Perinat Neonatal Nurs. 2011;25(3):253-260.
McCullough J. Transfusion medicine. Chap. 12. Transfusion therapy in specific clinical situations. 2nd edition. USA: Ed. Elsevier; 2005. pp. 309-358.
Rivas LR, López LE, Gastélum PC. Hemorragia en obstetricia. Rev Mex Med Tran. 2010;3(S1):S14-S20.
Crosby E. Re-evaluating the transfusion trigger: how low is safe? Am J Ther. 2002;9(5):411-416.
Carson JL, Hill S, Carless P, Hébert P, Henry D. Transfusion triggers: a systematic review of the literature. Transfus Med Rev. 2002;16(3):187-199.
Marshall JC. Transfusion trigger: when to transfuse? Crit Care. 2004;8 Suppl 2:S31-S33.
Rodríguez-Moyado H. Indicaciones para transfusión de eritrocitos. Rev Med IMSS. 2004;42(2):145-154.
Crosby E. Re-evaluating the transfusion trigger: how low is safe? Am J Ther. 2002;9(5):411-416.
Chen L, Reisner AT, McKenna TM, Gribok A, Reifman J. Diagnosis of hemorrhage in a prehospital trauma population using linear and nonlinear multiparameter analysis of vital signs. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2007;2007:3748-3751.
Hagiwara A, Kimura A, Kato H, Mizushima Y, Matsuoka T, Takeda M, et al. Hemodynamic reactions in patients with hemorrhagic shock from blunt trauma after initial fluid therapy. J Trauma. 2010;69(5):1161-1168.
Vandromme MJ, Griffin RL, Kerby JD, McGwin G Jr, Rue LW 3rd, Weinberg JA. Identifying risk for massive transfusion in the relatively normotensive patient: utility of the prehospital shock index. J Trauma. 2011;70(2):384-388; discussion 388-390.