medigraphic.com

2019, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Cir Cir 2019; 87 (3)


Valor predictivo del calculador de riesgo quirúrgico pediátrico National Surgical Quality Improvement Program – Pediatrics en pacientes de una unidad de neonatología: estudio retrospectivo correlacional

Gil-Vargas M, Pereira-Reyes D, Lira-Marcial E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 308-312
Archivo PDF: 140.59 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Comprobar el valor predictivo del calculador American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program-Pediatric (NSQIP-P) como pronóstico de complicaciones en pacientes neonatos sometidos a cirugía. Método: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal y correlacional. Se recopilaron los expedientes de los neonatos quirúrgicos de la unidad de neonatología del Hospital General de Puebla Dr. Eduardo Vázquez Navarro en el periodo comprendido entre enero de 2014 y mayo de 2017. Los datos se vaciaron en la plataforma arrojando porcentajes de estimación de riesgo. Se dio seguimiento a los pacientes por medio de los expedientes, observando su evolución para determinar qué complicaciones desarrollaron. Se correlacionaron los datos obtenidos en la plataforma con los hallados en el expediente y se determinó el valor predictivo de la escala. Resultados: De acuerdo con la clasificación de presencia o no de complicación, destacan por correlaciones sin significancia estadística. Presentan correlación positiva 78 casos (10.19%), correlación negativa 279 casos (36.47%) y correlación nula 408 casos (53.34%). Conclusión: Se demostró que la escala tiene un bajo valor predictivo con tendencia a la sobrestimación; sin embargo, se corroboró su utilidad como parte del proceso de consentimiento informado en los neonatos quirúrgicos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Khuri SF, Daley J, Henderson W, Hur K, Demakis J, Aust JB, et al. The Department of Veterans Affairs’ NSQIP: the first national, validated, outcome-based, risk-adjusted, and peer-controlled program for the measurement and enhancement of the quality of surgical care. National VA Surgical Quality Improvement Program. Ann Surg. 1998;228:491-507.

  2. Dillon P, Hammermeister K, Morrato E, Kempe A, Oldham K, Moss L, et al. Developing a NSQIP module to measure outcomes in children’s surgical care: opportunity and challenge. Semin Pediatr Surg. 2008;17:131-40.

  3. Polites SF, Habermann EB, Zarroug AE, Wagie AE, Cima RR, Wiskerchen R, et al. A comparison of two quality measurement tools in pediatric surgery — The American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program-Pediatric versus the Agency for Healthcare Research and Quality Pediatric Quality Indicators. J Pediatr Surg. 2015;50 586-90.

  4. Bucher BT, Duggan EM, Grubb PH, France DJ, Lally KP, Blakely ML. Does the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program Pediatric provide actionable quality improvement data for surgical neonates? J Pediatr Surg. 2016;51:1440-4.

  5. Langham MR, Walter A, Boswell TC, Beck R, Jones TL. Identifying children at risk of death within 30 days of surgery at an NSQIP pediatric hospital. Surgery. 2015;158:1481-91.

  6. Kraemer K, Cohen ME, Liu Y, Barnhart DC, Rangel SJ, Saito JM, et al. Development and evaluation of the American College of Surgeons NSQIP Pediatric surgical risk calculator. J Am Coll Surg. 2016;223:685-93.

  7. ACS Pediatric Risk Calculator - Home Page. (Consultado el 5 de junio de 2018.) Disponible en: http://riskcalculator facs.org/peds/PatientInfo.jsp .

  8. Calder BW, Sakran JV, Streck CJ, Cina RA. What happened to the complication? The importance of ACS NSQIP Pediatric in optimizing quality improvement initiatives for resident education. J Surg Educ. 2017; 74:431-6. Disponible en: http://dof.gob mx/nota_detalle_popup.php?codigo= 5272787.

  9. Skarsgard ED, Bedford J, Chan T, Whyte S, Afshar K. ACS National Surgical Quality Improvement Program: targeting quality improvement in Canadian pediatric surgery. J Pediatr Surg. 2014;49:682-7.

  10. Piatt JH. Thirty-day outcomes of cerebrospinal fluid shunt surgery: data from the National Surgical Quality Improvement Program-Pediatrics: clinical article. J Neurosurg Pediatr. 2014;14:179-83.

  11. Zhang JX, Song D, Bedford J, Bucevska M, Courtemanche DJ, Arneja JS. What is the best way to measure surgical quality? Comparing the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program versus Traditional Morbidity and Mortality Conferences. Plast Reconstr Surg. 2016;137:1242-50.

  12. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente clínico. 2012;(15):23.

  13. López IFD. Aspectos legales y éticos del consentimiento informado en la atención médica en México. Rev Mex Patol Clin. 2001;48:4.




2020     |     www.medigraphic.com