Martínez HMP, Guzmán AE, Aranda AJC, Mendoza SJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 198-199
Archivo PDF: 62.59 Kb.

FRAGMENTO

Introducción

La perforación y rotura del esófago ocurre la mayoría de las veces por instrumentación, ingesta de cuerpos extraños, traumatismo externo o perforación espontánea por vómito (Síndrome de Boerhaave). La rotura espontánea descrita por primera vez por Boerhaave se debe al pujo del vómito y a las arcadas. El factor principal que produce el desgarro esofágico es la presión aumentada en el esófago. El desgarro suele ser lineal, a menudo en el lado izquierdo, y casi siempre en el tercio inferior. La perforación puede comunicarse con la cavidad pleural o puede permanecer la pleura intacta. Si la perforación atraviesa la pleura, por lo general del lado izquierdo, la mediastinitis habrá de ser menos severa, pero la cavidad pleural se afectará siguiendo la misma secuencia de alteraciones patológicas, es decir inflamación química y bacteriana. El primer síntoma de perforación esofágica es el dolor y poco después aparece fiebre y disfagia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Vial CM, Whyte RI. Boerhaave’s syndrome: diagnosis and treatment. Surg Clin North Am 2005; 85: 515-24.

2. Bjerke HS. Boerhaave’s syndrome and barogenic injuries of the esophagus. Chest Surg Clin N Am 1994; 4: 819-25.

3. Martinez-Ordaz JL, Cornejo-Lopez GB, Blanco-Benavides R. Boerhaave’s Syndrome. Case report and literature review. Rev Gastroenterol Mex 2002; 67: 190-4.

4. Kumar P, Sarkar PK. Late results of primary esophageal repair for spontaneous rupture of the esophagus (Boerhaave’s syndrome). Int Surg 2004; 89: 15-20.