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2006, Número 4

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Cir Cir 2006; 74 (4)


Entrenamiento en un biosimulador y su impacto sobre la destreza en colecistectomía laparoscópica

Flores-Gama F, Ramírez-Solís E, Lara-Ontiveros J, Aragón-Inclán J, Carmona-Moreno E, Soto-Sánchez B

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 46
Paginas: 263-268
Archivo PDF: 110.77 Kb.


RESUMEN

Objetivo: determinar el impacto educacional del entrenamiento en un biosimulador inanimado en términos de efectividad, tiempo y complicaciones, respecto a la colecistectomía laparoscópica.
Material y métodos: estudio comparativo, experimental de una cohorte, prospectivo y longitudinal. Tres médicos residentes de primer año de cirugía y un interno de pregrado, fueron entrenados y evaluados en habilidades laparoscópicas elementales mediante el empleo de un biosimulador (maniquí de fibra de vidrio en el que se introducen órganos de animales ex vivo). Los sujetos fueron su propio control: realizaron un procedimiento inicial en el que se determinó tiempo quirúrgico, complicaciones y efectividad. Posteriormente observaron un corto video que mostraba el desarrollo idóneo de la colecistectomía, y en el que se identificaban las desviaciones específicas del desempeño adecuado. Posteriormente cada sujeto realizó 10 procedimientos.
Resultados: no existieron diferencias en la evaluación inicial de habilidades elementales. Los individuos completaron todos los procedimientos propuestos. Las disecciones de las estructuras císticas y de la vesícula biliar fueron 61 % más rápidas al finalizar el estudio (p ‹ 0.001); la tasa de complicación fue de 0.67 % (p ‹0.009).
Conclusión: el entrenamiento de habilidades en cirugía endoscópica por medio de un biosimulador inanimado es mejor que el entrenamiento tradicional, ya que disminuye el tiempo quirúrgico y las complicaciones en la sala de operaciones.


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