2006, Número 4
Cir Cir 2006; 74 (4)
Cáncer de laringe en pacientes menores de 40 años
Luna-Ortiz K, Villavicencio-Valencia V, Saucedo-Ramírez OJ, Rascón-Ortiz M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 225-229
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RESUMEN
Objetivo: describir los datos demográficos de pacientes 40 años de edad con diagnóstico de cáncer de laringe, y los resultados obtenidos después del tratamiento.Material y métodos: se revisaron los expedientes en forma retrolectiva, de una base de datos de 500 pacientes con cáncer de laringe atendidos entre 1989 y 2004; se incluyeron los pacientes 40 años de edad al momento del diagnóstico, en quienes se corroboró el diagnóstico de carcinoma epidermoide.
Resultados: fueron encontrados 15 pacientes (4.4 % de esta serie): nueve hombres (60 %) y seis mujeres (40 %), con una relación de 1.5:1, respectivamente. El promedio de edad para el grupo fue de 35 años. El tiempo promedio de evolución a la fecha del diagnóstico fue de 14.4 meses. El tabaquismo estuvo presente en 60 % y el alcoholismo en 40 %; la disfonía fue el síntoma cardinal en 87 %. La localización más frecuente fue la glotis (73 %). Los tumores bien diferenciados representaron 53 %. El tratamiento inicial fue cirugía en cuatro (27 %) pacientes y radioterapia en cinco (33 %), con un promedio de 63.44 Gy; un paciente (7 %) fue tratado con quimiorradioterapia concomitante con gemcitabine, cuatro (27 %) con quimioterapia neoadyuvante seguida de radioterapia, y un paciente no recibió tratamiento. El tiempo promedio de recurrencia después del primer tratamiento fue de 19.57 meses; cuatro pacientes fueron catalogados con persistencia. El tiempo promedio de supervivencia fue de 32 meses. La preservación de órgano al final fue de 28.5 %.
Conclusiones: el cáncer epidermoide de laringe fue una patología rara en los pacientes 40 años revisados. La relación de acuerdo con el sexo fue similar, con ligero predominio del masculino. Los factores de riesgo clásicos estuvieron presentes en 60 %. El pronóstico de los pacientes en esta serie estuvo determinado por el estadio clínico inicial.
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