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2006, Número 3

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Cir Cir 2006; 74 (3)


Costo-efectividad de los estudios de gammagrafía miocárdica e impacto al gasto total por diagnóstico de cardiopatía isquémica

Valenzuela-Flores AG, Valenzuela-Flores AA, Arreola-Ornelas H, Calderón-Orozco I, Valdés-Durón JC, Pérez-Campos JP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 175-181
Archivo PDF: 134.43 Kb.


RESUMEN

Introducción: la atención médica de un servicio de alta especialidad en un sistema de seguridad social gubernamental, debe tener la mayor efectividad con el menor dispendio de recursos. El objetivo de nuestra investigación fue evaluar el impacto económico de la falta de concordancia diagnóstica en pacientes referidos por cardiopatía isquémica al Servicio de Medicina Nuclear del Hospital de Cardiología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, durante 2002. Bien indicada, la gammagrafía miocárdica disminuye la necesidad de estudios diagnósticos invasivos; cuando no es así, representa un dispendio de recursos, por lo que se hace necesaria la realización periódica de estudios de costoefectividad.
Material y métodos: se evaluaron 1,966 reportes de gammagrama cardiaco y se estratificaron por lugar de referencia. La suma del costo fijo unitario se convirtió en el costo unitario de cada uno de los motivos de demanda del servicio. Se utilizó prueba de kappa para evaluar la concordancia diagnóstica.
Resultados: edad de los pacientes, 62 ± 11.39 años; hombres, 52 %; la concordancia fue de menos de 1 % (p ‹ 0.001). El costo del gammagrama cardiaco fluctuó de 2,613.11 a 3,306.77 pesos; el porcentaje de desperdicio fue de 30 %, lo que representó 1.8 millones de pesos.
Conclusiones: los estudios de costo-efectividad son herramientas importantes en la administración de los recursos. En el caso analizado, los resultados indican la necesidad del registro sistematizado de la información financiera y la revisión periódica del costo de operación.


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