2006, Número 2
Cir Cir 2006; 74 (2)
Enfermedad degenerativa de la columna lumbosacra. Correlación clínica y por resonancia magnética
Bernardo Boleaga-Durán B, Fiesco-Gómez LE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 101-105
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RESUMEN
Introducción: la lumbalgia afecta frecuentemente a la población económicamente activa, con repercusiones en la productividad mundial. La resonancia magnética define el diagnóstico en forma rápida y específica, permitiendo establecer el tratamiento más adecuado.Objetivo: confirmar la sensibilidad y especificidad diagnóstica de la resonancia magnética en la enfermedad degenerativa lumbosacra, con especial atención en la participación facetaria.
Material y métodos: durante seis meses se estudiaron mediante resonancia magnética, 358 pacientes con lumbalgia o lumbociatalgia de etiología degenerativa. Un interrogatorio básico mostró las características del cuadro clínico, principalmente del dolor. Se emplearon secuencias simples T1 y T2, en planos axial, sagital y coronal, con un equipo de resonancia magnética de 0.5 T, evaluando las modificaciones degenerativas de la región lumbosacra.
Resultados: la degeneración discal, asociada a abombamiento multidireccional, extrusión y protrusión del contenido discal, afectó en mayor grado L4-L5 y L5-S1. En estos mismos niveles se identificaron los mayores trastornos degenerativos en las facetas articulares. La enfermedad articular degenerativa facetaria, presente en todos los casos de lumbalgia, constituyó el resultado más relevante, independientemente de su asociación con osteocondrosis intervertebral, hernia discal y estenosis espinal.
Conclusiones: el valor diagnóstico de la imagen por resonancia magnética en el estudio de la lumbalgia, ofrece una evaluación confiable con gran sensibilidad y especificidad, para la toma de decisiones terapéuticas adecuadas en la enfermedad degenerativa lumbosacra.