2018, Número 61
Síndrome miofascial de origen en la articulación temporomandibular (Síndrome de Costen): estudio de 2,500 casos
Domínguez-Carrillo LG, Arellano-Aguilar G, Alcocer-Maldonado JL, Franco-Dávalos R, Díaz Infante-González J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 1630-1637
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RESUMEN
Introducción. La disfunción de la ATM es un problema frecuente tanto en la práctica médica como en la dental, siendo muchas
veces pasado por alto debido a la cantidad de estructuras que originan dolor en cráneo y cuello.
Objetivo. Reportar las observaciones
clínicas del síndrome miofascial de origen en ATM durante 25 años.
Pacientes y métodos. 2,500 pacientes femeninos
con diagnóstico de síndrome miofascial de origen en ATM en las que se descartó otras etiologías.
Resultados. Edad promedio
de 26.5 años, tiempo de evolución promedio de un año; localización del dolor témporo-cervical predominantemente, de intensidad
mayor de 7 en EVA; con cierre anormal de incisivos, apertura bucal disminuida, huellas de bruxismo, presencia de puntos gatillo en
músculos masticadores, asociados a problemas emocionales de ansiedad y alteraciones del sueño; promedio de cuatro médicos
de diferentes especialidades consultados previos al diagnóstico. Manejados con AINE, pregabalina, fisioterapia y manufactura de
guarda oclusal.
Conclusiones. Frente a paciente femenino joven, con dolor de cabeza y cuello, tomar en cuenta la posibilidad de
síndrome miofascial de origen en ATM, ante apertura bucal máxima menor de 38 mm, huellas de bruxismo, puntos gatillo en músculos
masticadores y problemas emocionales. Confirmado el diagnóstico, el manejo es conservador, siendo la órtesis (guarda oclusal) el
factor primordial del tratamiento.
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