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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2004, Número 4

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Acta Ortop Mex 2004; 18 (4)


Utilidad del cemento con vancomicina, en artroplastías de revisión de cadera infectada profunda, en un tiempo quirúrgico

Alegre-Rico F, Campa AJL, Meza-Reyes G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 134-139
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RESUMEN

Introducción. El reemplazo articular de la cadera, es una cirugía para aliviar el dolor y mejorar el movimiento en pacientes que presentan coxartrosis, así como para resolver fracturas 31B y 31C (AO/ASIF). La infección en la ATC (artroplastía total de cadera) es una complicación devastadora. El tratamiento de la infección en la ATC va desde antibioticoterapia local y sistémica, aseos quirúrgicos, colocación de rosario de metilmetacrilato con carga de antibiótico, cirugía de revisión en uno o dos tiempos con aplicación de cemento medicado y colocación de otra artroplastía total de cadera, hasta una artroplastía de resección tipo Girdlestone. Métodos. Se revisaron 20 casos de pacientes, a quienes se les realizó ATC primaria que evolucionaron con infección, la cual se manejó mediante cirugía de revisión aplicando cemento medicado con vancomicina. No se localizaron 3 pacientes y uno se dio de alta voluntaria. Existe una relación de asociación estadística al comparar la cirugía de revisión con la fecha de última consulta y la erradicación de la infección con 0.683 y P > 0.07. Conclusión. La cirugía de revisión en un tiempo con vancomicina es eficaz para erradicar la infección en 14 pacientes (70%) de los 20 pacientes estudiados.


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