2018, Número 6
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Med Int Mex 2018; 34 (6)
Estrongiloidiasis diseminada en una paciente con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Rivas-Godoy AF, Izaguirre-González AI, Maradiaga-ReyesEF, Bu-Figueroa E, García-Aguilar JA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 973-977
Archivo PDF: 411.34 Kb.
RESUMEN
Strongyloides stercoralis es un parásito perteneciente al grupo de los nemátodos, endémico
en regiones rurales de países con clima tropical y subtropical en donde puede
afectar entre 30 y 100 millones de personas. Esta infección es comúnmente asintomática
y puede permanecer oculta durante décadas, pero los cambios en el sistema inmunitario
favorecen la aparición de un síndrome de hiperinfección o infección diseminada, la
frecuencia estimada en estadios crónicos es de 1.5 a 2.5%. Se comunica el caso de una
paciente de 40 años de edad, con antecedente de VIH/SIDA y tuberculosis pulmonar,
quien asistió al servicio de urgencias del Hospital Escuela Universitario, Tegucigalpa,
Honduras, con antecedente de evacuaciones diarreicas y dolor abdominal de un mes
de evolución, acompañado de vómitos precedido de náuseas, fiebre y pérdida de
peso aproximadamente de 12 kg desde el inicio de los síntomas. Los exámenes de
laboratorio reportaron anemia severa, leucopenia y trastornos hidroelectrolíticos; el
examen general de heces reveló larvas de
Strongyloides stercoralis, con abundantes
leucocitos polimorfonucleares. Se inició tratamiento antibiótico con sulfas, quinolonas
e imidazoles, pero la paciente evolucionó desfavorablemente y falleció al octavo día
intrahospitalario. Es importante considerar la posibilidad de una infección diseminada
en pacientes con VIH/SIDA, debido a que el atraso en el inicio del tratamiento y un
sistema inmunitario afectado favorecen la proliferación del parásito aumentando la
mortalidad del paciente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Llagunes J, Mateo E, Peña J.J, Carmona P, de Andrés J. Hiperinfección por Strongyloides stercoralis. Med Intensiva 2010;34(5):353-356.
Posada AF, Aguirre H.D, Jiménez Castro L. Neumonía severa por Strongyloides stercoralis. Acta Colomb Cuid Intensivo 2015;15(2):133-137.
Igual Adell R, Domínguez Márquez V. Estrongiloidiasis: epidemiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico. Experiencia en una zona endémica: la comarca de La Safor (Valencia). Enferm Infecc Microbiol Clin 2007;25 Supl 3:38-44.
López Gaona V, Miñana Climent J.C, Delgado Parada E, Gutiérrez Vara S, Vásquez Valdés F, Solano Jaurrieta JJ. Infestación por Strongyloides stercoralis en una paciente de 82 años inmunocompetente. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2009;44(3):155-158.
Regueira Fernandes A, et al. Características clínico-epidemiológicas de la estrongiloidiasis en pacientes portadores de co-morbilidades. Rev Chilena Infectol 2017;34(1):47-53.
Segovia Hernández M, Martínez Toldos C. La significación clínica de la parasitación de Strongyloides stercoralis en nuestro medio. Rev Clin Esp 2001;201:57-8.
Trione N, Corti M, Castello T, Abuin JC, Bellegarde E. Disseminated infection due to Strongyloides stercoralis in AIDS patients. A report of 2 cases. Acta Gastroenterol Latinoam 2001;31:399-402.
Prieto-Pérez L, Pérez-Tanoira R, Cabello-Úbeda A, Petkova- Saiz E, Górgolas-Hernández-Mora M. Geohelmintos. Enferm Infecc Microbiol Clin 2016;34(6):384-389.
De Fuentes I, Blanco M.A. Parasitosis intestinales autóctonas. Gastroenterol Hepatol Contin 2008;7(2):53-9.
Pardo Morenoa GP, Rodríguez Rodríguez R, Campillos Páez MT. Strongyloides stercoralis: factores de riesgo para estrongiloidosis diseminada. Med Clin (Barc) 2003;121(17):662-4.
Muroa A, Diba J, Yepesa E, Pérez-Arellanob JL. Geohelmintosis y nematodosis tisulares. Medicine 2010;10(55):3739-46.
Revuelta Evrard E, García Morales P.V, Gallego Flores A, Sánchez Trenado A, Rubio Caja C. Strongyloides stercolaris en un paciente con artritis reumatoide en tratamiento con etanercept. Reumatol Clin 2008;4(2):77-9.
Antolinez-Motta J.M, Chablé-Montero F, Torre A. Estrongiloidiasis gastrointestinal diseminada. Rev Gastroenterol Mex 2015;80(4):280-281.
Hochhegger B, Zanetti G, Marchiori E. Infección por Strongyloides stercoralis con patrón miliar difuso. Arch Bronconeumol 2016 (Artículo en prensa).
Ramírez Arriola MG, Hamido Mohamed N, Vásquez Villegas J, Cabezas Fernández T, Salas Coronas J. Eosinofilia e infiltrados pulmonares en paciente natural de Senegal. Semergen 2016;42(2):e14-e16.
Gómez-de-Oña J, Díaz-Lamas A.M, Freire-Moar D. Hemoptisis secundaria a hiperinfección por Strongyloides stercoralis. Med Clin (Barc) 2016;147(9):e49-e50.
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