medigraphic.com

2019, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Cir Cir 2019; 87 (1)


Esplenectomía laparoscópica, una opción eficaz en un hospital de segundo nivel

Sotelo-Estévez JC, Souza-Gallardo LM, Kim-Koh MJ, Orellana-Parra JC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 23-27
Archivo PDF: 338.06 Kb.


RESUMEN

Introducción: La esplenectomía laparoscópica era reservada para pacientes sin esplenomegalia y enfermedades benignas; sin embargo, debido a la mejoría en la técnica y en los instrumentos de laparoscopía, actualmente las contraindicaciones son pocas. Método: Estudio retrospectivo y observacional de pacientes sometidos a esplenectomía laparoscópica por enfermedades hematológicas refractarias durante 6 años. Se analizaron variables demográficas, preoperatorias, transoperatorias y posoperatorias. Resultados: Se estudiaron ocho pacientes, de los cuales el 62.5% eran hombres y la edad promedio era de 47.5 años. El diagnóstico hematológico más común fue púrpura trombocitopénica idiopática (50%). El abordaje fue laparoscópico en el 100% de los casos. El tiempo quirúrgico fue 129.87 minutos. El sangrado transoperatorio fue de 396.25 ml. El tamaño de los bazos resecados fue de 15 cm. El tiempo para el inicio de la vía oral fue de 20.62 horas y la estancia intrahospitalaria fue de 4 días. Se reportó una complicación. Conclusión: La esplenectomía laparoscópica es un procedimiento seguro y factible, con recuperación rápida y menos complicaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Tavakkoli A. The spleen. En: Zinner M, Ashley S, editores. Maingot’s Abdominal operations. 12th ed. New York: McGraw-Hill; 2013. p. 1239-70.

  2. Delaitre B, Maignien B, Icard P. Laparoscopic splenectomy. Br J Surg. 1992;79:1334.

  3. Silecchia G, Boru C, Fantini A, Raparelli L, Greco F, Rizzelo M, et al. Laparoscopic splenectomy in the management of benign and malignant hematologic diseases. JSLS. 2006;10:199-205.

  4. Koshenkov V, Németh Z, Carter M. Laparoscopic splenectomy: outcome and efficacy for massive and supramassive spleens. Am J Surg. 2012; 203 517-22.

  5. Weledji E. Benefits and risks of splenectomy. Int J Surg. 2014;12:113-9.

  6. Friedman R, Fallas M, Carroll B, Hiat J, Phillips E. Laparoscopic splenectomy for ITP. The gold standard. Surg Endosc. 1996;10:991-5.

  7. Glasgow R, Yee L, Mulvihill S. Laparoscopic splenectomy: the emerging standard. Surg Endosc. 1997;11:108-12.

  8. Park A, Marcaccio M, Sternbach M, Witzke D, Fitzgerald P. Laparoscopic vs open splenectomy. Arch Surg. 1999;134:1263-9.

  9. Maurus C, Schafer M, Muller M, Clavien P, Weber M. Laparoscopic versus open splenectomy for nontraumatic diseases. World J Surg. 2008; 32:2444-9.

  10. Cusick R, Waldhausen J. The learning curve associated with pediatric laparoscopic splenectomy. Am J Surg. 2001;181:393-7.

  11. Manciu S, Dragomir M, Curea F, Vasilescu C. Robotic surgery; a solution in search of a problem. A Bayesian analysis of 343 robotic procedures performed by a single surgical team. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2017;27:363-74.

  12. Lefor AT, Melvin S, Bailey RW, Flowers JL. Laparoscopic splenectomy in management of immune thrombocytopenic purpura. Surgery. 1993;114:613-8.

  13. Pace D, Chiasson P, Schlachta C, Mamazza J, Poulin E. Laparoscopic splenectomy for idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP). Surg Endosc. 2003;17:95-8.

  14. Cueto-Ramos R, Muñoz-Maldonado G, Hernández-Guedea M, Fernández- Treviño J, Limas-Rodríguez Q. Laparoscopic splenectomy experience in the University Hospital “Dr. José Eleuterio González”. Medicina Universitaria. 2015;17:38-41.

  15. Terrosu G, Baccarani U, Bresadola V, Sistu MA, Uzzau A, Bresadola F. The impact of splenic weight on laparoscopic splenectomy for splenomegaly. Surg Endosc. 2001;16:103-7.




2020     |     www.medigraphic.com