2006, Número 2
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Arch Cardiol Mex 2006; 76 (2)
Conducto arterioso en el adulto: Tratamiento transcateterismo. Resultados inmediatos y a mediano plazo
García-Montes JA, Zabal CC, Calderón-Colmenero J, Juanico EA, Cardona GA, Colín OJL, Buendía HA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 163-168
Archivo PDF: 144.21 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los cambios anatómicos del conducto arterioso permeable en el paciente adulto como aneurisma del cabo aórtico, calcificación, ser corto y en ocasión friable, el tratamiento quirúrgico puede complicarse. Actualmente el cierre transcateterismo del conducto arterioso con diferentes dispositivos es aceptado por ser seguro y efectivo. Presentamos nuestra experiencia de cierre percutáneo de conducto arterioso en el paciente adulto con tres diferentes dispositivos.
Métodos y resultados: Entre enero de 2000 a marzo de 2005, 53 pacientes adultos
(47 mujeres y 6 hombres) con conducto arterioso fueron referidos para su cierre vía percutánea. La edad media fue 25.3 años (rango 16 a 59.7 años). Se utilizaron 3 diferentes dispositivos: Cuarenta pacientes con Amplatzer para conducto arterioso, 1 con Amplatzer para comunicación interventricular muscular, 11 con coils de Gianturco y 1 paciente con Nit-occlud. Todos los dispositivos fueron implantados con éxito. La completa oclusión inmediata fue vista en 31 pacientes (58.4%), en 20 pacientes
(37.7%) con fuga trivial y en 2 pacientes (3.89%) con fuga ligera. La presión pulmonar sistólica previa tuvo una media de 37.08 ± 22.8 mm Hg (rango12-138 mm Hg) y disminuyó a 28.75 ± 10.25 mm Hg (rango 16-57 mm Hg) con una p 0.001. El tiempo de seguimiento media fue de 16.8 meses (rango 0.9 a 51.8 meses) la oclusión fue completa en el 100%. En ningún paciente se observaron complicaciones relacionadas a la implantación de los dispositivos.
Conclusión: El cierre de conducto arterioso permeable con diferentes dispositivos en el paciente adulto es seguro y efectivo.
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