2018, Número 3
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Rev Mex Periodontol 2018; 9 (3)
Pénfigo paraneoplásico. Reporte de un caso
Padilla RM, Nava VM, Godínez RJM, Puebla MAG, Zepeda NJS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 50-54
Archivo PDF: 363.68 Kb.
RESUMEN
El pénfigo paraneoplásico (PNP) es una enfermedad ampollosa autoinmune fatal asociada a una malignidad subyacente. El PNP se presenta con mayor frecuencia entre los 45 y 70 años de edad. Se ha descrito una gran variedad de lesiones que incluyen la mucosa oral y la piel. Existe un espectro de al menos cinco variantes clínicas con diferente morfología. Del mismo modo, los hallazgos histológicos son muy variables. Las investigaciones para diagnosticar el PNP deben incluir estudio histopatológico, inmunofluorescencia, búsqueda de tumores y estudios inmunológicos en suero. El tratamiento del PNP es difícil y los mejores resultados se han reportado con neoplasmas benignos que han sido extirpados quirúrgicamente. El tratamiento de primera línea es la administración de altas dosis de corticosteroides con la adición de agentes ahorradores de esteroides. Las fallas de tratamiento a menudo se tratan con rituximab con o sin inmunoglobulina intravenosa concomitante. En general el pronóstico es malo. En este artículo se describe un caso clínico de una paciente con antecedentes de lesiones vesículo-erosivas en la encía y paladar blando, con antecedentes de cáncer de mama en remisión; posterior a la biopsia y resultado histopatológico se identificaron múltiples lesiones metastásicas activas.
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