2006, Número 1
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2006; 51 (1)
Reconstrucción mamaria con colgajo de TRAM bilateral en pacientes mastectomizadas por mastopatía por modelantes
Hadad TJL, Nieto PA, Saade JA, González LS, Muñoz OR, Rizo G
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 24-.28
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RESUMEN
La enfermedad por adyuvantes es una patología de tipo autoinmune que ocurre después de la implantación o infiltración de un agente extraño. Se caracteriza por una afección sistémica, como artritis, artralgias y adenopatías, asociada a gammaglobulinemia. Entre las sustancias que se han comprobado que actúan como adyuvantes se encuentran minerales (como el dióxido de silicón), emulsiones de aceites y bacterias. En este estudio fueron incluidas seis pacientes con edad promedio de 37.6 años, estudiadas a lo largo de un año, con antecedente de haberse inyectado material extraño. Todas las mujeres requirieron remoción del material y reconstrucción mamaria. Cinco de las seis pacientes fueron sometidas a mastectomía subcutánea y la restante a mastectomía total. Fueron reconstruidas con colgajo TRAM bilateral pediculado y desepitelizado en forma simultánea o inmediata a la mastectomía. Después de 14 meses en promedio, sólo se presentó hematoma en una paciente, necrosis parcial del pezón en otra y necrosis parcial del colgajo con calcificación palpable en una mujer sin pérdida total del colgajo. En general, el resultado final fue satisfactorio en todas las pacientes y la morbilidad del sitio donador fue aceptable.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kagan HD. Injectable silicone formula: Preliminary report. Arch Otolaryngol 1963: 78: 663-668.
Ortiz-Monasterio F, Trigos I. Management of patients with complications from injections of foreign materials into the breast. Plast Reconstr Surg 1972: 50: 42-47.
Rees TD, Ballantyne DL, Seidman I. Visceral response to subcutaneous and intraperitoneal injections of silicone in mice. Plast Reconstr Surg 1967; 39: 402-410.
Rees TD, Ballantyne DL Jr, Hawthorne GA. Silicone fluid research: A follow up summary. Plast Reconstr Surg 1970; 45: 50-56.
Ben-Hur N, Ballantyne DL Jr, Rees TD, Seidman I. Local and systemic effects of dimethylpolysiloxane fluid in mice. Plast Reconstr Surg 1967; 39: 423-428.
Boo-Chai K. The complications of augmentation mammaplasty by silicone injection. Br J Plast Surg 1969; 22: 281-285.
Ellenbogen R, Rubin L. Injectable fluid silicone therapy: Human morbidity and mortality. JAMA 1975; 234: 308-309.
Kumagai Y, Shiokawa Y, Medsger TA Jr, Radnan GP. Clinical spectrum of connective tissue disease after cosmetic surgery. Arthritis Rheum 1984; 27: 1-12.
Morgenstern L, Gleischman SH, Michel SL, Rosenmberg JE, Knight I, Goodman D. Relation of free silicone to human breast carcinoma. Arch Surg 1985; 120: 573-577.
Vinnik CA. Editorial. The hazards of silicone injections. JAMA 1976; 236: 959.
Ohtake N, Koganei Y, Itoh M, Shioya N. Postoperative sequelae of augmentation mammaplasty by injection method in Japan. Aesthetic Plast Surg 1989; 13: 67-74.
Aoki R, Mitsuhashi K, Hyakusoku H. Immediate reaugmentation of the breasts using bilaterally divided TRAM flaps after removing injected silicone gel and granulomas. Aesthetic Plast Surg 1984; 73: 84-90.
Slade CL. Subcutaneous mastectomy: Acute complications and long-term follow up. Plast Reconstr Surg 1997; 21: 276-279.
Schlenker JD, Bueno RA, Ricketson G, Lynch JB. Loose of silicone implants after subcutaneous mastectomy and reconstruction. Plast Reconstr Surg 1978; 62: 853-861.
Gynning I, Jacobsson S, Linell F, Rothman U, Ostberg G. Subcutaneous mastectomy in 80 patients with breast tumors: Indications, surgical results and pathological findings. Acta Chir Scand 1975; 141: 488-494.
Arnez ZM, Scamp T. The bipedicled free TRAM flap. Br J Plast Surg 1992; 45: 214-218.
Grotting JC, Urist MM, Maddox WA, Vasconez LO. Conventional TRAM flap versus free microsurgical TRAM flap for immediate breast reconstruction. Plast Reconstr Surg 1989; 83: 828-841.
Larson DL, Yousif NJ, Sinha RK, Latoni J, Korkos TG. A comparison of pedicled and free TRAM flaps for breast reconstruction in a single institution. Plast Reconstr Surg 1999; 104: 674-680.