medigraphic.com
Órgano Oficial del Hospital Angeles Health System

2018, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Acta Med 2018; 16 (4)


Neumonitis química secundaria a inhalación accidental de heptano

Navarro RFP, Carrillo RSC, Ochoa SH, Ortega CMJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 353-356
Archivo PDF: 168.05 Kb.


RESUMEN

El humo, calor o químicos, al ser inhalados, causan lesiones en el tracto respiratorio. Se presenta una reacción de hipersensibilidad al depositarse los antígenos en el parénquima pulmonar. La sintomatología se presenta horas o incluso días después de la exposición al antígeno, en los estudios de imagen se puede encontrar edema pulmonar, infiltrado intersticial bilateral difuso y, en casos más tardíos, fibrosis intersticial, además de imagen en vidrio despulido, especialmente en las formas agudas. El tratamiento inicialmente se basa en retirar el agente responsable, oxígeno, uso de esteroides y broncodilatadores. El pronóstico es bueno, recuperándose de forma completa 90% de los pacientes, el otro 10% de los casos presentan datos de falla respiratoria aguda, lesión laríngea o edema pulmonar no cardiogénico. Presentamos el caso de un varón de 39 años, expuesto de forma accidental a producto a base de heptano, que ameritó ingreso en la Unidad de Terapia Intensiva, y tratamiento a base de esteroides, ventilación mecánica invasiva por periodo de 96 horas, con adecuada respuesta al tratamiento.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Woodson CL. Diagnosis and treatment of inhalation injury. In: Herndon DN (ed). Total burn care. 4 ed, 2009.

  2. Beauchamp RO, Bus JS, Popp JA. A critical review of the literature on hydrogen sulfide toxicity. CRC Crit Rev Toxicol.1984; 13: 25-97.

  3. Miller K, Chang A. Acute inhalation injury. Emerg Med Clin North Am. 2003; 21: 533-557.

  4. Agency for toxic substances and disease registry. Available at: http://www.atsdr.cdc.gov/.

  5. Toxicity Hydrocarbons. Available at: www.emedicine.com/emerg/topic873.htm#.

  6. Burns MJ, Dickson EW, Sivilotti ML, Hocker M, Porcaro WA. Enhanced mortality from perfl uorocarbon administration in a rat model of kerosene aspiration. J Toxicol Clin Toxicol. 1999; 37: 855-859.

  7. Widner LR, Goodwin SR, Berman LS, Banner MJ, Freid EB, McKee TW. Artificial surfactant for therapy in hydrocarbon-induced lung injury in sheep. Crit Care Med. 1996; 24: 1524-1529.

  8. Kurtzman TL, Otsuka KN, Wahl RA. Inhalant abuse by adolescents. J Adolesc Health. 2001; 28: 170-180.

  9. Williams JF, Storck M. Inhalant abuse. Pediatrics. 2007; 119: 1009-1017.

  10. Bowen SE, Batis JC, Paez-Martinez N, Cruz SL. The last decade of solvent research in animal models of abuse: mechanistic and behavioral studies. Neurotoxicol Teratol. 2006; 28: 636-647.

  11. Howard MO, Bowen SE, Garland EL, Perron BE, Vaughn MG. Inhalant use and inhalant use disorders in the United States. Addict Sci Clin Pract. 2011; 6: 18-31.

  12. Shusterman D. Upper and lower airway sequelae of irritant inhalations. Clin Pulm Med. 1999; 6: 18-31.

  13. MacIver MB. Abused inhalants enhance GABA-mediated synaptic inhibition. Neuropsychopharmacol. 2009; 34: 2296-2304.

  14. Gorguner M, Aslan S, Inandi T, Cakir Z. Reactive airways dysfunction syndrome in housewives due to a bleach-hydrochloric acid mixture. Inhal Toxicol. 2004; 16: 87-91.

  15. Myers JL, Colby TV. Pathological manifestation of bronchiolitis, constrictive bronchiolitis, cryptogenic organizing pneumonia, and diff use panbronchiolitis. Clin Chest Med. 1993; 14: 611-622.




2020     |     www.medigraphic.com