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2004, Número 5

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Cir Cir 2004; 72 (5)


Papel de la octreotida LAR en el manejo adyuvante de pacientes con síndrome de intestino corto

Gómez-Herrera E, Farías-Llamas OA, Gutiérrez-de la Rosa JL, Hermosillo-Sandoval JM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 379-386
Archivo PDF: 94.79 Kb.


RESUMEN

Introducción: para la supervivencia del paciente con síndrome de intestino corto posterior a la resección extensa del intestino delgado es necesario el manejo especializado. La octreotida LAR intramuscular ha sido utilizada recientemente para reducir las numerosas evacuaciones causantes de desequilibrio hidroelectrolítico severo en esos pacientes. Material y métodos: se realizó estudio clínico abierto en un período de ocho meses, con 10 pacientes adultos con síndrome de intestino corto, dependientes de nutrición parenteral, en la etapa III del manejo nutricional. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: grupo A (n = 6) con reinstalación del tránsito intestinal; grupo B (n = 4) con yeyunostomía de alto gasto. Se administró octreotida de depósito, 20 mg intramuscular al mes. Tanto al inicio como al final se registró el estado nutricional y el volumen de las pérdidas intestinales. Resultados: al final del estudio se redujo significativamente el volumen de pérdidas intestinales respecto al inicio: grupo A, p = 0.002, grupo B, p = 0.823. Disminuyó la necesidad de reposición de líquidos intravenosos y electrólitos. En 80% de los casos fue posible el retiro de la nutrición parenteral. Conclusiones: la octreotida LAR es efectiva para disminuir los requerimientos de líquidos intravenosos y electrólitos al reducir las pérdidas intestinales en pacientes con síndrome de intestino corto. Se requieren estudios multicéntricos con mayor número de pacientes y grupo control para corroborar los resultados de este estudio.


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