2018, Número 10
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Ginecol Obstet Mex 2018; 86 (10)
Prevalencia de infección de la vía urinaria y perfil microbiológico en mujeres que finalizaron el embarazo en una clínica privada de Lima, Perú
Quirós-Del Castillo AL, Apolaya-Segura M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 634-639
Archivo PDF: 286.92 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Describir la prevalencia de infección de la vía urinaria en mujeres que
finalizaron el embarazo en una clínica privada (nivel II-2) de Lima, Perú, además de
conocer el perfil microbiológico e identificar la resistencia a los antibióticos.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, observacional y transversal efectuado
en pacientes que finalizaron el embarazo en la Clínica Jesús del Norte del
distrito de Independencia de Lima, Perú, entre enero de 2016 y diciembre del 2017.
Criterio de inclusión: pacientes con al menos seis citas médicas de control prenatal
en la clínica. Se obtuvo el resultado de los urocultivos y el de resistencia a los antibióticos.
Se buscaron medidas de tendencia central como promedios, desviación
estándar y frecuencias.
Resultados:Se registraron 1455 pacientes que cumplieron con el criterio de inclusión;
de éstas 108 (7.4%) tuvieron infección de la vía urinaria con urocultivo positivo.
El microorganismo aislado con más frecuencia fue
Escherichia coli en 70 (63.6%) casos,
con resistencia a ampicilina (60.8%), ciprofloxacina (34.7%) y norfloxacina (34.7%),
y sensibilidad a amikacina, nitrofurantoína y cefuroxima. En 13 (11.8%) pacientes
también se identificó
Escherichia coli y enterobacterias productoras de betalactamasas
de espectro extendido resistentes a cefalosporinas.
Conclusión: La prevalencia de infección de la vía urinaria estuvo dentro del valor
de referencia expresado en los reportes internacionales (7.4%). Los microorganismos
aislados con mayor frecuencia fueron
E. coli y
E. coli productora de betalactamasas
de espectro extendido.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ferreira FE, y col. Infección urinaria durante el embarazo, perfil de resistencia bacteriana al tratamiento en el Hospital General de Neiva, Colombia. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol 2005;56(1):239-43. http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/ v56n3/v56n3a07.pdf>.
Schnarr J, et al. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infection in pregnancy. Eur J Clin Invest 2008;38(2): https://doi.org/10.1111/j.1365- 2362.2008.02009.x
Farkash E, et al. Acute antepartum pyelonephritis in pregnancy: a critical analysis of risk factors and outcomes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2012;162(1):24-27. https:// doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.01.024
Gravett MG, et al. Serious and life-threatening pregnancyrelated infections: opportunities to reduce the global burden. PLoS Med 9(10): e1001324. https://doi.org/10.1371/ journal.pmed.1001324
Patterson TF, Andriole VT. Detection, significance, and therapy of bacteriuria in pregnancy. Update in the managed health care era. Infect Dis Clin North Am 1997;11:593-608.
Geerlings S. Clinical presentations and epidemiology of urinary tract infections. Microbiol Spectr 2016;4(5). doi: 10.1128/microbiolspec.UTI-0002-2012
Alvarez JR, et al. Asymptomatic bacteriuria in pregestational diabetic pregnancies and the role of group B streptococcus. Am J Perinatol 2010;27(3):231-4. doi: 10.1055/s-0029-1239485
Glaser AP1, Schaeffer AJ. Urinary tract infection and bacteriuria in pregnancy. Urol Clin N Am 2015;42:547-60. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2015.05.004
Sobel JD and Kaye D. Urinary tract infections. In: Mandell GL, Bennett J, Dolin R, editors. Principles and practice of infectious diseases, 7th ed. Philadelphia: Elsevier 2010;957.
Jeyabalan A, et al. Anatomic and functional changes of the upper urinary tract during pregnancy. Urol Clin N Am 2007;34:16. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2006.10.008.
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Protocolo SEGO. Infección urinaria y gestación. Prog Obstet Ginecol 2013;56(9)489-95. http://dx.doi.org/10.1016/j. pog.2013.09.001.
Jolley JA, et al. Pyelonephritis in pregnancy: an update on treatment options for optimal outcomes. Drugs 2010;70:1643-55.
Parveen K, et al. Prevalence of urinary tract infection during pregnancy. J Dhaka National Med Coll Hos 2011;17(2):8-12. http://dx.doi.org/10.3329/jdnmch.v17i2.12200
Vallejos M C, López-Villegas MR, y Col. Prevalencia de infecciones de vías urinarias en embarazadas atendidas en el Hospital Universitario de Puebla. Enf Inf Microbiol 2010;30(4):118-22.
Ponce M. Características de la infección del tracto urinario recurrente en gestantes del Instituto Nacional Materno Perinatal 2007. Tesis para optar el Título Profesional de Licenciada en Obstetricia. Lima: Universidad Mayor de San Marcos; 2008.
Tapia-Maldonado GR. Incidencia de infección del tracto urinario en gestantes asistentes al control materno del establecimiento de salud 1-3 José Antonio Encinas, Puno, Junio 2008 a Junio 2009. Universidad Nacional del Altiplano, 2009. https://es.scribd.com/document/58629410/ cia-de-Itu-en-Gestantes-Jose-Antonio-Encinas-Gary-1.
Rahman F, et al. Antimicrobial resistance pattern of gramnegative bacteria causing urinary tract infection. Stamford Journal of Pharmaceutical Sciences 2009;21(1):44- 50. http://dx.doi.org/10.3329/sjps.v2i1.5815
Celen S, et al. Asymptomatic bacteriuria and antibacterial susceptibility patterns in an obstetric population. Obstetrics and Gynecology 2011. http://dx.doi. org/10.5402/2011/721872
Braun JS, et al. Recomendaciones para el diagnóstico microbiológico de la infección urinaria. Rev. Chil Infectol 2001;18(1):57- 63. https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v18n1/art08.pdf>.
Abarzúa F, et al. Reevaluación de la sensibilidad antimicrobiana de patógenos urinarios en el embarazo. Rev Chil Obstet Ginecol 2002; 67(3):226-231. http://dx.doi. org/10.4067/S0717-75262002000300011.
Autún Rosado D, et al. Etiología y frecuencia de bacteriuria asintomática en mujeres embarazadas. http://dx.doi. org/10.4067/S0717-75262002000300011.
Rizvi M, et al. Rising prevalence of antimicrobial resistance in urinary tract infections during pregnancy: necessity for exploring newer treatment options. J Lab Physicians 2011;3(2):98- 103. http://www.jlponline.org/text.asp?2011/3/2/98/86842
Casas-PR, et al. Prevalencia de la resistencia a la ampicilina en gestantes con infección urinaria en el hospital universitario san José de Popayan (Colombia) 2007-2008. Rev Colomb Obstet Ginecol 2009;60:334-338.
Unlu B, et al. Urinary tract infection in pregnant population, which empirical antimicrobial agent should be specified in each of the three trimesters? Ginekol Pol 2014;85(5):371-6.