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2018, Número 3

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Rev Latin Infect Pediatr 2018; 31 (3)


Complicaciones cardiacas de niños mexicanos con enfermedad de Kawasaki. Estudio multicéntrico de la red de Kawasaki de México

Coria LJJ, Ramírez BD, Sotelo CN, Díaz LJL, Enríquez CO, Unda GJJ, Ramírez RR, Martínez ML, Díaz TA, Jiménez JRN, Reyes LA, Enciso PS, Gutiérrez CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 110-117
Archivo PDF: 194.28 Kb.


RESUMEN

Objetivos: Describir las características clínicas y evolución en cuanto a complicaciones cardiacas presentadas en niños con enfermedad de Kawasaki. Material y métodos: Se revisaron expedientes clínicos de niños con este diagnóstico atendidos en nueve hospitales de la República Mexicana de enero de 2008 a diciembre de 2012 con alguna complicación cardiaca. Resultados: De 179 casos, 86 presentaron complicaciones cardiacas. Predominó el sexo masculino (65%) versus femenino (35%) con una relación 2:1. El rango de edad varió de cinco a 213 meses. El cuadro de Kawasaki correspondió en 68.6% al clásico y 31.4% al no clásico. De las complicaciones coronarias, sobresalieron: ectasia coronaria 82 (95.3%), eventos y lesiones aneurismáticas en 75 pacientes (87.2%). De las no coronarias, se registró un total de 56 casos (65.11%) sobresaliendo derrame pericárdico, seguido de valvulitis en 19 (22%) y 15 (17.4%) pacientes, respectivamente, entre otras. Análisis: En nuestra serie hubo un porcentaje mayor de complicaciones aneurismáticas respecto a lo referido en la literatura, pero la evolución a la resolución o regresión se comportó acorde a lo descrito en la misma, a diferencia de las complicaciones no coronarias, que en nuestro análisis fueron menores. Conclusiones: Las complicaciones cardiacas representan la causa principal de morbimortalidad tanto en la fase aguda como subaguda de la enfermedad, por lo cual el ecocardiograma y electrocardiograma son importantes herramientas para el diagnóstico temprano y oportuno ante la sospecha de Kawasaki.


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