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2018, Número 4

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Cir Cir 2018; 86 (4)


Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido como agente causal de gangrena de Fournier de origen urogenital asociada a mayor mortalidad

Carrillo-Córdova LD, Aguilar-Aizcorbe S, Hernández-Farías MA, Acevedo-García C, Soria-Fernández G, Garduño-Arteaga ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 327-331
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RESUMEN

Antecedentes: La gangrena de Fournier (GF) es una fascitis necrotizante que pone en peligro la vida del paciente. El objetivo de este trabajo fue determinar la etiología y el impacto del agente aislado en el cultivo de la herida y de orina. Método: Se llevó a cabo un análisis retrospectivo de una cohorte de 66 pacientes con GF de origen urogenital. Los valores cualitativos medidos se expresaron como frecuencia y porcentaje, y se compararon con la prueba de ji al cuadrado y la prueba de Fisher. La diferencia se consideró estadísticamente significativa con p ‹ 0.05. Resultados: Los pacientes que murieron presentaban con mayor frecuencia cultivos de orina y herida positivos para Escherichia coli productora de betalactamasas de espectro extendido (BLEE): orina, sobrevivientes 14.5% vs. muertes 44.4%; herida, sobrevivientes 20.8% vs. muertes 66.6% (p ‹ 0.001). Conclusiones: Durante la valoración integral del paciente con GF es fundamental realizar cultivos de orina y de herida con el fin de iniciar el manejo antibiótico dirigido de manera temprana. Los pacientes con GF que mueren presentan mayor número de cultivos positivos para E. coli BLEE.


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