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2018, Número 4

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Rev Med MD 2018; 9.10 (4)


Características demográficas y clínicas de pacientes coinfectados por VIH y Virus de Hepatitis C en México

Ramírez-González LE, Piñeirua-Menendez A, Badial-Hernández F, Sánchez-Ávila Jf, Pérez-Carrizosa A, Camiro-Zúñiga A, Simental-Aldaba E, Zamora-Tapia I, Marañón-Solorio KA, Sierra-Madero JG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 294-298
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RESUMEN

Introducción La incidencia de infección por el virus de hepatitis C (VHC) en la población infectada por VIH ha incrementado a nivel mundial. En América Latina se tiene poca información acerca de las características demográficas de esta población y de los factores relacionados a la transmisión.
Material y Métodos De 2016 a 2018 se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo en tres centros de referencia para la atención de personas que viven con la infección por VIH. Todos los individuos incluidos en el estudio fueron pacientes con diagnóstico confirmado de infección por VIH y VHC por carga viral, a los cuales se les realizó una entrevista estructurada donde se evaluaron antecedentes demográficos, historia de prácticas sexuales así como de uso de drogas.
Resultados De una población de 14,000 pacientes se reclutaron 195 con diagnóstico confirmado de confección por VIH y VHC. Los participantes fueron predominantemente del género masculino (n=185, 94.9%). Con una mediana de edad de 38.5 años [RIC] (25-3-51-8). En relación a la distribución de los genotipos de VHC, el más frecuente en esta población fue el 1 con predominio del subtipo 1a (n=71, 36.4%), seguido del 1b y el 4, cada uno de ellos con la misma proporción (n=6, 12%).El grado de fibrosis se determinó por elastografía hepática transitoria, resultando la mayoría de los pacientes con un grado de fibrosis mínima F0-F1 (n=133, 76.9%) y en una menor proporción con grado F4 (n=16, 9.2%). En cuanto a los factores clásicos asociados a la transmisión, el antecedente de tatuajes fue reportado en un 41.2%, el de perforaciones en un 56%, las transfusiones fueron referidas por un 12.3% de los participantes, de las cuales el 7.2% fueron realizadas antes del año 1994, el antecedente de procedimientos quirúrgicos fue reportado por el 51.8% y el 13.8% antes de 1994. Solo el 2.6% de los individuos se reportó el uso de drogas intravenosas, 114 (58.4%) reportaron antecedente de relaciones sexual anales no protegidas.
Discusión Los resultados sugieren la posibilidad de que la población coinfectada con VIH tenga un diferente perfil de factores de riesgo asociados con la transmisión de hepatitis C diferente a los factores de riesgo tradicionales descritos en la población monoinfectada por VHC. Se requiere mayor investigación epidemiológica relacionada a la transmisión de VHC.


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