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ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2017, Número 4

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Ortho-tips 2017; 13 (4)


Hombro flotante, revisión de alcance y algoritmo de manejo

López CRE, Pérez AJM, Gómez AJM, Knierzinger D, Bermúdez SI, Medina RF, Kralinger FS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 169-180
Archivo PDF: 352.13 Kb.


RESUMEN

Introducción: El hombro flotante (HF) es la disrupción del complejo suspensorio del hombro superior en dos o más sitios. El HF es causado por mecanismos de alta energía. El hombro flotante es una lesión que representa 0.1% de todas las fracturas. Actualmente no existe ningún algoritmo de tratamiento ni clasificación para el hombro flotante, por lo que los criterios de inestabilidad y las indicaciones quirúrgicas aún no están claros. Nuestro objetivo es que a través de la revisión se logre realizar la implementación de un nuevo algoritmo de tratamiento. Material y métodos: Se hizo una revisión de alcance de la literatura utilizando la metodología de Colquhoun (2014). Después se desarrolló un algoritmo de diagnóstico y tratamiento basado en la literatura y consulta de expertos. Se analizaron retrospectivamente ocho casos de hombro flotante con al menos un año de seguimiento. Resultados: Al analizar 18 publicaciones y revisar ocho casos de hombro flotante, se observó que 75% de los casos fueron tratados de acuerdo con el algoritmo propuesto. Los resultados funcionales en el grupo tratado según el algoritmo (75%) obtuvieron un Quick DASH de 17.4 ± 6.4, mientras que en el grupo no tratado de acuerdo con el algoritmo (25%) se obtuvo un Quick DASH de 42 ± 29.3 p = 0.184. Discusión: Se requiere realizar una evaluación cuidadosa de cada caso para definir el tratamiento apropiado. Los casos tratados de acuerdo con el algoritmo propuesto obtuvieron mejores resultados funcionales de acuerdo con el Quick DASH.


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