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2018, Número 2

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Anales de Radiología México 2018; 17 (2)


Evaluación preoperatoria con ultrasonido de los ganglios axilares en la paciente con diagnóstico reciente de cáncer de mama

Zapata-Julián P, Garza-Montemayor M, Avendaño-Avalos DB

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 85-92
Archivo PDF: 214.80 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El cáncer de mama es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, y en México no es la excepción. El factor pronóstico más importante en el cáncer de mama es el estado de los ganglios axilares.
Objetivo: Demostrar la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo del ultrasonido axilar más biopsia por aspiración con aguja fina de los ganglios axilares para el estadiaje locorregional del cáncer de mama.
Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, comparativo, replicativo y observacional. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de cáncer de mama en el Centro de Imagen Diagnóstica de Cáncer de Mama del Hospital San José, de enero de 2010 a octubre de 2016. Las imágenes de los ultrasonidos axilares se reclasificaron por grupos morfológicos con clasificación BRN. Se determinaron la sensibilidad y la especificidad del ultrasonido y del ultrasonido más biopsia aspiración, estableciendo valores predictivos por grupo morfológico comparando con el método de referencia (patología) de la cirugía axilar (vaciamiento axilar o ganglio centinela).
Resultados: Se incluyeron 227 pacientes. El ultrasonido axilar y el ultrasonido con biopsia mostraron, respectivamente, una sensibilidad del 69.62% y del 73.53%, una especificidad del 64.19% y del 80%, un valor predictivo positivo del 50.93% y del 86.21%; y un valor predictivo negativo del 79.83% y del 64%. El valor predictivo negativo en los grupos BRN-1 y BRN-2 fue del 60.1% y del 59.89%, respectivamente. El valor predictivo positivo en los grupos BRN-3, BRN-4 y BRN-5 fue del 34%, del 55.7% y del 91.67%, respectivamente.
Conclusiones: El ultrasonido axilar en la evaluación morfológica y la biopsia por aspiración de los ganglios axilares anormales en las pacientes con cáncer de mama es un recurso importante de la evaluación preoperatoria para metástasis locorregional.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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