2018, Número 3
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Rev Mex Pediatr 2018; 85 (3)
Apendicectomía laparoscópica contra cirugía abierta. Experiencia en un hospital privado: estudio prospectivo
Patiño-Fernández de Córdova BE, Iglesias-Leboreiro J, Bernárdez-Zapata I, Fernández-Valiñas S, Rendón-Macías ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 83-88
Archivo PDF: 272.40 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Comparar el tiempo, complicaciones y días de estancia
hospitalaria según la técnica de apendicectomía realizada
[laparoscópica (LPC) contra abierta por laparotomía exploratoria
(LAPE) o incisión local (IL)].
Material y métodos: Estudio prospectivo. Pacientes menores de 16 años con diagnóstico de sospecha clínica, laboratorio y por imagen de apendicitis
aguda. Se dividieron en tres grupos según la vía de resolución
(LPC, LAPE o IL). Se obtuvo el tiempo quirúrgico (horas), la
tasa de complicaciones (trans- ó postoperatorias) y los días
de estancia.
Resultados: Se incluyeron 136 pacientes, 54
por LPC (39.7%), 21 por LAPE (15.4%) y 61 por IL (44.9%).
Hubo una conversión de LPC a LAPE. No hubo diferencias
en el tiempo quirúrgico entre las técnicas (medianas: 65,
75 y 60 min, p = 0.28), ni entre las tasas de complicaciones
transquirúrgicas (LPC 5.5%, LAPE 4.8 y IL 1.6%, p = 0.14)
o postquirúrgicas (LPC = 7.5%, LAPE 23.8% y IL = 11.5%,
p = 0.14). La mediana de días de hospitalización fue más
corta en la LPC (3 contra IL = 3 d y LAPE = 5 d, p = 0.64).
Conclusiones: El procedimiento laparoscópico fue igual de
eficiente que la cirugía abierta en el tiempo quirúrgico, la tasa
de complicaciones y los días de hospitalización.
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