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ISSN 0035-0052 (Impreso)

2003, Número 2

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Rev Mex Pediatr 2003; 70 (2)


Nebulización continua con salbutamol. Experiencia en un servicio de pediatría

Sevilla RP, Martino AR, Vegas ME, Carrasco TAM, Blanco GJ, García FE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 68-72
Archivo PDF: 54.60 Kb.


RESUMEN

Objetivos. Evaluar la seguridad de la nebulización continua con salbutamol (NCS) en pacientes pediátricos, fuera de una unidad de cuidados intensivos (UCIP).
Diseño del estudio. Estudio retrospectivo de 75 niños ingresados en nuestra planta de Pediatría General que recibieron tratamiento con NCS. La nebulización se llevó a cabo con una solución estandarizada de salbutamol de 0.33 mg/mL.
Resultados. El tiempo medio de nebulización fue de 18.9 h (rango 3-72 h). La dosis media de salbutamol fue de 0.22 mg/kg/h y la dosis media total de 76.6 mg. No se apreció ningún caso de alteraciones electrolíticas ni hemodinámicas. Cuatro pacientes precisaron la administración suplementaria de aminofilina (i.v.) y dos de ellos fueron ingresados a la UCIP.
Conclusiones. La NCS es un método seguro en el tratamiento de asma moderado-severo, fuera del ámbito de una UCIP. El sistema diseñado es de fácil aplicación. La ausencia de efectos secundarios significativos hace de la NCS una alternativa terapéutica que debería utilizarse en las crisis de asma moderado-severo, antes de pasar a terapias más agresivas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Rodrigo G, Rodrigo C, Pollack C, Rowe B. Helium-oxigen mixtures for non intubated acute asthma patients (Cochrane Review). In The Cochrane Library 4, 2001. Oxford Update Software.

  2. Rowe BH, Bretzlaff JA, Bourdon C, Bota GB, Camargo CA Jr. Magnesium sulfate for treating exacerbations of acute asthma in the emergency department. In The Cochrane Library 4, 2001. Oxford Update Software.

  3. Nakawa TA, Johnston SJ, Falkos SA, Gómez RJ. Life-threatening status asthmaticus treated with inhaled nitric oxide. J Pediatr 2000; 173(1): 119-22.

  4. Papo MC, Frank J, Thompson AE. A prospective, randomized study of continuous versus intermittent nebulized albuterol for severe status asthmaticus in children. Crit Care Med 1993; 21: 1479-1486.

  5. Calcone A, Wolkove N, Stern E et al. Continuous nebulization of albuterol in acute asthma. Chest 1990; 97: 693.

  6. Pierce RJ, Payne CR, Williams SJ et al. Comparison of intravenous and inhaled terbutaline in the treatment of asthma. Chest 1981; 79: 506-511.

  7. Lawford P, Jones BJM, Milledge JS. Comparison of intravenous and nebulized salbutamol in initial treatment of severe asthma. BMJ 1979; 1: 848-850.

  8. Travers A, Jones AP, Kelly K, Barker SJ, Camargo Ca Jr, Rowe Bh. Intravenous beta2-agonist for acute asthma in the emergency department (Cochrane Review). In The Cochrane Library, 4, 2001, Oxford: Update Software.

  9. Martino R, Vegas E, Torrijos C et al. Nebulización continua con salbutamol en el tratamiento del asma agudo en niños. Acta Pediátrica Española 2000; 58(9): 508-512.

  10. Wood DW, Downes JL, Lecks HI. A clinical scoring system for the diagnosis of respiratory failure. Am J Dis Child 1972; 123: 227.

  11. Craig VL, Bigos D, Brilli R. Efficacy and safety of continuous albuterol nebulization in children with severe status asthmaticus. Pediatric Emergency Care 1996; 12: 1-5.

  12. Grupo de trabajo en asma infantil. Sociedad Española de Neumología Pediátrica. Protocolo de tratamiento del asma infantil. An Esp Ped 1995; 43: 439-446.

  13. Mc Fadden Jr ER, Hejal R. Asthma. The Lancet 1995; 345: 1215-1220.

  14. Portnoy J, Nadel G, Amado M, Willsie-Ediger S. Continuous nebulization for status asthmaticus. Annals of Allergy 1992; 69: 71-78.

  15. Lin RY, Sauter D, Newman T, Sirleaf J, Walters J, Tavakol M. Continuous versus intermittent albuterol nebulization in the treatment of acute asthma. Ann Emerg Med 1993; 22: 1847-1853.

  16. Katz RW, Kelly HW, Crowley MR, Grad R, McWilliams BC, Murphy SJ. Safety of continuous nebulized albuterol for bronchospasm in infants and children. Pediatrics 1993; 92: 666-669.

  17. Reisner C, Kotch A, Dworkin G. Continuous versus frequent intermittent nebulization of albuterol in acute asthma: a randomized, prospective study. Ann Allergy Asthma and Immunology 1995; 75: 41-46.

  18. Montgomery VL, Eid NS. Low-Dose b-agonist continuous nebulization therapy for status asthmaticus in children. J Asthma 1994; 31: 201-207.

  19. Barnes PJ. Beta adrenergic receptors and their regulation. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 838-860.

  20. Corbridge TC, Hall JB. The assessment and management of adults with status asthmaticus. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 1296-1316.

  21. Raabe OG, Wong TM, Wong GB, Roxburgh JW, Piper SD, Lee JIC. Continuous nebulization therapy for asthma with aerosols of b2 agonists. Ann Allergy Asthma Immunol 1998; 80: 499-508.

  22. DeNicola LK, Monem GF, Gayle O, Kissoon N. Treatment of critical status asthmaticus in children. Ped Clin North Am 1994: 1293-1324.

  23. Frei SP. Cost comparison of bronchodilatator delivery methods in Emergency Department treatment of asthma. J Emer Med 2000; 19(4): 323-326.

  24. Ackerman AD. Continuous nebulization of inhaled b-agonists for status asthmaticus in children: A cost-effective therapeutic advance? Crit Care Med 1993; 21: 1422-1424.




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