González-Santamaría JR, Flores-Rangel GA, Valderrama-Gutiérrez MR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 77-81
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RESUMEN

Introducción: La banda gástrica no ajustable es una técnica de restricción gástrica descrita en 1978. A corto plazo se asocia a una buena respuesta en términos de pérdida de peso y baja morbilidad perioperatoria. A largo plazo es frecuente la recuperación del peso perdido y la incidencia de complicaciones. El retiro por laparoscopía y conversión a derivación gástrica en Y de Roux o manga gástrica es una alternativa viable con buenos resultados ante el fracaso y/o desarrollo de complicaciones. Presentación de casos: Se describen dos casos de retiro de banda gástrica no ajustable y conversión a derivación gástrica en Y de Roux por abordaje laparoscópico asistido por robot en pacientes con diagnóstico de obesidad debido a un exceso de peso perdido insuficiente y al desarrollo de complicaciones atribuidas a la presencia de la banda gástrica. Se encontraron adherencias firmes en la periferia de la banda gástrica, lo cual dificultó su retiro. No se presentaron complicaciones perioperatorias. El tiempo de consola y el tiempo quirúrgico total del caso 1 fue de 196 y 231 minutos y del caso 2 de 204 y 238 minutos, respectivamente. Conclusiones: La banda gástrica no ajustable no tiene indicación en la actualidad debido a sus pobres resultados y alta morbilidad a largo plazo en relación con otros procedimientos de cirugía bariátrica. Su retiro dificulta la conversión a derivación gástrica en Y de Roux a causa de la intensa fibrosis que genera. La fuerza de tracción que ofrece el abordaje robótico representa una ventaja sobre la laparoscopía convencional, lo que facilita el procedimiento.

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