2018, Número 2
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2018; 63 (2)
Neuroinfección por Listeria monocytogenes en un paciente inmunocompetente
Trujillo-Gutiérrez V, Campos-Jiménez KI, Mendoza-Aguilar R, Loza JSE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 125-128
Archivo PDF: 171.45 Kb.
RESUMEN
Meningitis es la inflamación de las meninges y el espacio subaracnoideo que cubren la corteza y el parénquima cerebral. Su etiología es comúnmente infecciosa y en particular, en el caso de ser bacteriana, se asocia a una elevada morbimortalidad; se le considera una urgencia infectológica que requiere tratamiento médico inmediato.
Listeria monocytogenes es la tercera causa de neuroinfección a nivel mundial. El principal factor de riesgo es inmunidad celular alterada, por ejemplo, pacientes embarazadas, neonatos con inmunosupresión crónica, VIH, mayores de 60 años, cáncer, entre otros. Se presenta el caso de una paciente de 47 años de edad sin antecedentes médicos de importancia, con meningitis por
Listeria monocytogenes. Ingresó al servicio de urgencias por sufrir de cefalea, mareo, hipoestesia peribucal y lateropulsión de la marcha. Se realizaron estudios de laboratorio, así como punción lumbar con características inflamatorias, iniciando tratamiento antimicrobiano empírico con ceftriaxona, ampicilina y aciclovir a dosis meníngeas. Los casos de meningitis atribuidos a listeria en población joven inmunocompetente, como la paciente que se presenta, son anecdóticos. La sospecha diagnóstica y el inicio temprano del tratamiento son fundamentales para un desenlace exitoso.
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