Álvarez LA, Hernández VA, García LYC, del Risco TCA, Rojo QN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 639-645
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RESUMEN

Fundamento: los tumores malignos de partes blandas no son lesiones frecuentes, sin embargo, el liposarcoma es que el incide con mayor frecuencia entre estas enfermedades.
Objetivo: mostrar un paciente con un lipoma mixoide del muslo.
Caso clínico: paciente de 49 años de edad, blanco, masculino con antecedentes de salud anterior, el cual hace alrededor seis años comenzó con una bolita en la cara interna del muslo derecho, en los últimos seis meses ha crecido muy rápido. El paciente en todo momento refirió ausencia de dolor y justifica la demora en asistir al médico por tener miedo. A la exploración física del muslo derecho se detectó una masa de bordes irregulares de consistencia mixta, adherida a planos profundos por debajo de la fascia, fija pero no adherida al hueso no móvil, aunque no en relación a estar adherida al hueso, de 30 centímetros de largo, por 20 centímetros de ancho y 15 centímetros de profundidad, localizada en la cara interna del muslo derecho. Mediante la palpación se constató aumento de volumen y de la temperatura local del muslo. Se realizaron exámenes imaginológicos dentro de los que se incluyeron, ultrasonido diagnóstico de alta resolución, tomografía axial computarizada, imagen de resonancia magnética y arteriografía. Al tener en cuenta todos los elementos anteriores el paciente es llevado al salón de operaciones donde un equipo multidisciplinario compuesto por ortopédicos, angiólogos, cirujanos generales y anestesiólogos realizó la exceresis completa de la tumoración, a través de un margen de seguridad.
Conclusiones: el liposarcoma mixoide es el tumor maligno de partes blandas más frecuente, así como su localización en el esqueleto apendicular, en particular en el muslo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. 1.Spiguel A. Soft tissue sarcomas. En: Peabody TD, Attar S, editores. Orthopaedic Oncology. New York: Springer; 2014. p. 203-5.

2. 2.Vigorita VJ. Orthopaedic Pathology. 3 rd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2016.

3. 3.Manji GA, Schwartz GK. Managing liposarcomas: cutting through the fat. J Oncol Pract. 2016 Mar;12(3):221-7.

4. 4.Bekers EM, Song W, Suurmeijer AJ, Bonenkamp JJ, van der Geest IC, Braam PM, et al. Myxoid liposarcoma of the foot: a study of 8 cases. Ann Diagn Pathol. 2016 Dec;25:37-41.

5. 5.Crago AM, Dickson MA. Liposarcoma: multimodality management and future targeted therapies. Surg Oncol Clin N Am. 2016 Oct;25(4):761-73.

6. 6.Reshadi H, Rouhani A, Mohajerzadeh S, Moosa M, Elmi A. Prevalence of malignant soft tissue tumors in extremities: an epidemiological study in Syria. Arch Bone Jt Surg. 2014 Jun;2(2):106-10.

7. 7.Child JR, Young CR, Amini B. Liposarcoma of the thigh with mixed calcification and ossification. Radiol Case Rep. 2016 Jul;11(3):217-21.

8. 8.Löwenthal D, Zeile M, Niederhagen M, Fehlberg S, Schnapauff D, Pink D, et al. Differentiation of myxoid liposarcoma by magnetic resonance imaging: a histopathologic correlation. Acta Radiol. 2014 Oct;55(8):952-60.

9. 9.Wortman JR, Tirumani SH, Jagannathan JP, Tirumani H, Shinagare AB, Hornick JL, et al. Primary extremity liposarcoma: MRI features, histopathology, and clinical outcomes. J Comput Assist Tomogr. 2016 Sep-Oct;40(5):791-8.

10. 10.Iura K, Kohashi K, Hotokebuchi Y, Ishii T, Maekawa A, Yamada Y, et al. Cancer-test is antigens PRAME and NY-ESO-1 correlate with tumour grade and por prognosis in myxoid liposarcoma. J Pathol Clin Res. 2015 Mar;1(3):144-59.