2018, Número 1
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2018; 56 (1)
Linfoma no Hodgkin. Hallazgo incidental en donador renal, a 10 años de evolución en receptor
Hernández-Rivera JCH, Pérez-López MJ, Cardona-Chavez JG, Chucuan-Castillo CA, Salazar-Mendoza M, Paniagua-Sierra J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 112-115
Archivo PDF: 278.62 Kb.
RESUMEN
Introducción: la incidencia de cáncer en receptores
de trasplante es más elevada que en la población
general. Los tumores cutáneos y linfoproliferativos son
las principales neoplasias que van a desarrollar estos
pacientes. Poco se conoce de la transmisión de cáncer
en la donación de órganos y tejidos; se ha descrito que
las neoplasias pueden transmitirse a enfermos inmunosuprimidos
cuando los órganos de donantes con
neoplasia son trasplantados de forma inadvertida.
Caso clínico: paciente de 29 años que fue sometido
a trasplante renal hace 10 años. El riñón lo donó su
padre, de 58 años. En cirugía de banco hubo hallazgo
incidental de tumoración en riñón donado de aproximadamente
1 cm. El estudio histopatológico transoperatorio
no presentó alteraciones, pero a las dos semanas
se diagnosticó en el reporte definitivo linfoma no Hodgkin
folicular grado II del retroperitoneal. Posteriormente
el donante se sometió a tratamiento de radioterapia
al documentarse ganglios locales crecidos y el receptor
solo estuvo en vigilancia al extraerse tumoración
completa libre de neoplasia en todos sus bordes. A 10
años del trasplante, ambos están libres de enfermedad
neoplásica y el receptor tiene una función renal estable.
Conclusiones: ante una neoplasia incidental de un
donante renal, deberá replantearse la posibilidad de
donación ante la posibilidad de un cáncer in situ. Sugerimos
protocolo minucioso de diagnóstico previo al
trasplante y una exploración minuciosa en evento quirúrgico
con el fin de detectar tumoraciones con estudio
transoperatorio.
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