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Antes Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

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2017, Número 4

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Neumol Cir Torax 2017; 76 (4)


Tratamiento paliativo ambulatorio de disnea con catéter pleural tunelizado en derrame pleural maligno. Estudio descriptivo

Páez-Codeso FM, Dorado-Galindo A, Jiménez-Fernández DM, Bermejo-Casero E, Ruarte-Naranjo C, González-Angulo GE, Gutiérrez-Castaño P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 308-314
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FRAGMENTO

Objetivo: Describir la evolución clínica, hasta su fallecimiento, de un grupo de pacientes con derrame pleural maligno (DPM), a los que se ha colocado un drenaje pleural tunelizado (DPT) para el alivio ambulatorio de la disnea. Método: Incluimos a pacientes hospitalizados en el Hospital Regional de Málaga desde enero hasta diciembre 2016 con DPM, cuyo motivo de ingreso era la disnea por el derrame pleural y fue tratado con colocación de DPT. Describimos la técnica de inserción y origen de tumor primario, histología, características del derrame pleural, complicaciones, calidad de vida y supervivencia. Resultados: Inscribimos al estudio a 21 pacientes; 10 mujeres y 11 hombres, con una media de 70 años (44-94).Tipos tumorales: carcinoma broncogénico, 8 casos (38%) y no pulmonares el resto. Mejoraron de la disnea, medida por la escala mMRC (Modified Medical Research Council), 15 pacientes (71.4%) y no hubo reingresos por causa del derrame pleural. Supervivencia media de 47 días (3-174). Tasa de complicaciones 3 casos (14%). El procedimiento de drenaje en domicilio fue rápidamente aprendido por la familia y no supuso sobrecarga de trabajo al cuidador. Conclusiones: el DPT evita ingresos hospitalarios y síntomas causados por DPM. Mejora la disnea en la mayoría de casos y la calidad de vida. El procedimiento es eficaz, seguro con mínimas complicaciones menores.


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