2016, Número 3
Vacunas en estudios clínicos para combatir la tuberculosis
Llamas-González YY, Marino-Marmolejo EN, Flores-Valdez MA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 167-171
Archivo PDF: 230.39 Kb.
RESUMEN
La Tuberculosis (TB) es un problema de salud mundial, y es
la principal causa de muerte entre millones de personas cada
año, en comorbilidad con el virus de inmunodefi ciencia
humana (VIH). En este trabajo se abordan los avances
que existen en la actualidad con respecto al desarrollo de
vacunas contra la tuberculosis, enfocándonos a aquellos ya
en fases de investigación clínica. Sabemos hoy en día que
la TB es una de las enfermedades más difíciles de controlar
por lo que se continúa con la búsqueda para desarrollar una
vacuna universal que sea protectora contra la enfermedad.
Hasta el momento, existen casi 20 candidatos a vacuna
en las diferentes etapas de ensayos preclínicos y clínicos,
fruto de más de 3 décadas de investigación. El objetivo
de estas pruebas clínicas es identifi car una vacuna contra
la tuberculosis que sea segura, más efi caz que la BCG,
que sea ampliamente aplicable e intentar conseguir el
control de la enfermedad. En la actualidad, el campo de
estudio se ha centrado en la selección de antígenos que
induzcan una mejor activación de la respuesta inmune
y así estimular células que sean capaces de producir
citocinas pro-infl amatorias, asimismo la manipulación de
los componentes de la mucosa de pulmón pueden jugar
un papel importante en la respuesta inmune protectora a
la infección por
Mycobacterium tuberculosis. Dentro de las
perspectivas recientes existe la necesidad urgente de una
vacuna altamente efi caz contra la TB pulmonar.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
1 Andersen P, Urdahl KB. Tb Vaccines; Promoting Rapid and Durable Protection in the Lung, Curr Opin Immunol, 35 (2015), 55-62.
2 Bricks LF, [Percutaneous or Intradermal Bcg Vaccine?], J Pediatr (Rio J), 80 (2004), 93-8. 3 Dagg B, Hockley J, Rigsby P, Ho MM. Th e Establish ment of Sub- Strain Specifi c Who Reference Reagents for Bcg Vaccine, Vaccine, 32 (2014), 6390-5.
4 Ellis RD, Hatherill M, Tait D , Snowden M, Churchyard G, Hanekom H, et al. Innovative Clinical Trial Designs to Rationalize Tb Vaccine Development, Tuberculosis (Edinb), 95 (2015), 352-7.
5 Ernst JD. Th e Immunological Life Cycle of Tuberculosis, Nat Rev Immunol, 12 (201 2), 581-91.
6 Fine PE, Variation in Protection by Bcg: Implications of and for Heterologous Immunity, Lancet, 346 (1995), 1339-45.
7 Geldenhuys H, Mearns H, Miles DJ, Tameris M, Hokey D, Sh i Z, et al. Trial Study Groupa, ‘Th e Tuberculosis Vaccine H4:Ic31 Is Safe and Induces a Persis tent Polyfunctional Cd4 T Cell Response in South African Adults: A Randomized Controlled Trial’, Vaccine, 33 (2015), 35 92-9.
8 Sismanidis-Glaziou P, Floyd C, Raviglione K, Glaziou M, Sismanidis C, Floyd K, et al. Cold Spring Harb Perspect Med, 5:a017798 (2015).
9 Hussey GD, Watkins ML, Goddard EA, Gottschalk S, Hughes EJ, Iloni K, et al. Neonatal Mycobacterial Specifi c Cytotoxic T-Lymphocyte a nd Cytokine Profi les in Response to Distinct Bcg Vaccination Strategies. Immunology, 105 (2002), 314-24.
10 Kaufmann SH, Lange C, Rao M, Balaji KN, Lotze M, Schito M, et al. Progress in Tuberculosis Vaccine Development and Host- Directed Th erapies--a State of the Art Review, Lancet Respir Med, 2 (2014), 301-20.
11 Luabeya AK, Kagina BM, Tameris MD, Geldenhuys H, Hoff ST, Shi Z, et al. First-in-Human Trial of the Post-Exposure Tuberculosis Vaccine H56:Ic31 in Mycobacterium Tuberculosis Infected and Non- Infected Healthy Adults, Vaccine, 33 (2015), 4130-40.
12 Moliva JI, Turner J, Torrelles JB. Prospects in Mycobacterium Bovis Bacille Calmette Et Guerin (Bcg) Vaccine Diversity and Delivery: Why Does Bcg Fail to Protect against Tuberculosis?, Vaccine, 33 (2015), 5035-41.
13 Penn-Nicholson A, Geldenhuys H, Burny W, van der Mo st R, Day CL, Jongert E, et al. Safety and Immunogenicity of Candidate Vaccine M72/As01e in Adolescents in a Tb Endemic Setting, Vaccine, 33 (2015), 4025-34.
14 Ritz N, Hanekom WA, Robins-Browne R, Britton WJ, Curtis N. Infl uence of Bcg Vaccine Strain on the Immune Response and Protection against Tuberculosis, FEMS Microbiol Rev, 32 (2008), 821-41.
15 Schepers K, Dirix V, Mouchet F, Verscheure V, Lecher S, Locht C, Mascart F. Early Cellular Immune Response to a New Candidate Mycobacterial Vaccine Antigen in Childhood Tuberculosis, Vaccine, 33 (2015), 1077-83.
16 Tameris MD, Hatherill M, Landry BS, Scriba TJ, Snowde n MA, Lockhart S, et al. Trial Study Team, Safety and Effi cacy of Mva85a, a New Tuberculosis Vaccine, in Infants Previously Vaccinated with Bcg: A Randomised, Placebo-Controlled Phase 2b Trial, Lancet, 381 (2013), 1 021-8.
17 Wang Z, Zhang J, Liang J, Zhang Y, Teng X, Yuan X et al. Protection against Mycobacterium Tuberculosis Infection Off ered by a New Multistage Subunit Vaccine Correlates with Increased Number of Ifn-Gamma+ Il-2+ Cd4+ and Ifn-Gamma+ Cd8+ T Cells, PLoS One, 10 (2015), e01 22560.
18 WHO, ‘Who Tuberculosis Fact Sheet 2015,’ 2015) [Accessed March 20th.