León CR, Castro JM, López DA, Salva CS, Martín EJM, Rodríguez PL, Palau SA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 50-53
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RESUMEN

Introducción: Las fístulas de líquido cefalorraquídeo (LCR) constituyen una complicación frecuente de la cirugía espinal. La cisternografía radioisotópica es una herramienta diagnóstica que permite la confirmación y localización de las mismas. Caso clínico: Paciente masculino de 30 años, con antecedentes de hidrocefalia congénita y a quien se le retiró hace ocho años un sistema derivativo lumboperitoneal colocado por esa causa. Consultó por episodios de cefalea ortostática de aproximadamente seis meses de evolución y que se aliviaban con el decúbito. Al realizarle la punción lumbar, para el estudio del LCR, se comprobó una presión de apertura de 5 cm H2O y los estudios citoquímicos, bacteriológicos, micológicos y virológicos fueron negativos. Se le realizó una cisternografía radioisotópica con 99Tc-DTPA que mostró una fístula de LCR en el sitio donde fue retirado el catéter de derivación lumboperitoneal. Conclusión: La cisternografía radioisotópica es una opción práctica y eficaz para corroborar el diagnóstico de fístula de LCR como complicación de la cirugía espinal en pacientes con hipotensión intracraneal.

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