Esmer-Sánchez D, Alfaro-Sousa A, Álvarez TFF, Carmona-Sánchez R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 434-438
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RESUMEN

Introducción: la coccidioidomicosis es una infección poco frecuente y la afección peritoneal es rara. El cuadro clínico es inespecífico y esta forma de la infección puede cursar asintomática. Generalmente se asocia a condiciones de inmunosupresión como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y el empleo de diálisis peritoneal. Objetivo: presentar un caso de coccidioidomicosis peritoneal. Reporte del caso: mujer de 50 años de edad, con cuadro de seis meses de evolución caracterizado por dolor abdominal de predominio en hipocondrio derecho, náusea y vómito, sin ictericia ni fiebre. A la exploración se encontró sólo con dolor en hipocondrio derecho. El ultrasonido demostró colecistitis escleroatrófica y litiásica. Se practicó laparoscopia encontrando lesiones en “granos de mijo” en todo el peritoneo parietal y visceral. Se realizó colecistectomía y se tomaron biopsias peritoneales. El análisis histopatológico demostró coccidioidomicosis peritoneal con identificación del hongo. Se dio tratamiento con fluconazol con mejoría clínica y tras tres años de seguimiento la paciente se encuentra asintomática. Discusión: la coccidioidomicosis peritoneal es una enfermedad rara en la que la mayoría de los pacientes cursan asintomáticos y frecuentemente se diagnostican en forma incidental.

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