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2017, Número 3

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Rev Mex Anest 2017; 40 (3)


Protocolo anestésico para trasplante renal del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI

Fernández-García JO, Cervantes-Maldonado HE, Zarazúa-Juárez M, Reyes-Rodríguez DM, Castellanos-Olivares A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 176-189
Archivo PDF: 238.14 Kb.


RESUMEN

La enfermedad renal crónica terminal es el resultado final de las nefropatías evolutivas que, dejada a su evolución natural, conduce a la muerte. Existen en la actualidad tres acciones sustitutivas para el manejo de esta enfermedad: diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante renal, los dos primeros son de índole paliativo, con un costo social y económico muy alto; no así el trasplante renal, que ofrece mayor perspectiva de rehabilitación e integración social. En México el primer trasplante renal se efectuó el 22 de octubre de 1963 en el Centro Médico Nacional perteneciente al Instituto Mexicano del Seguro Social; desde entonces y hasta la fecha se han efectuado en esta unidad alrededor de 3,000 trasplantes renales exitosamente. El manejo anestésico de estos pacientes constituye un reto por las repercusiones sistémicas propias de la enfermedad renal y otras comorbilidades asociadas. El trasplante renal es un campo interdisciplinario donde el actuar del anestesiólogo juega un papel crucial en toda la fase crítica del perioperatorio. Los avances en el manejo del paciente sometido a trasplante y la mejor preparación de éstos para la cirugía lo han convertido en un procedimiento exitoso y ampliamente difundido. Sin embargo, el manejo anestésico puede variar entre los distintos centros hospitalarios de acuerdo a los recursos humanos y materiales disponibles y al tipo de población. Por lo anterior es de suma importancia contar con un protocolo anestésico acorde a las características y necesidades de cada institución. El presente trabajo describe el protocolo anestésico para trasplante renal del Hospital de Especilidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI.


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