2017, Número 4
Med Crit 2017; 31 (4)
Desenlaces radiológicos del síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva aguda (SIRPA)
Elizalde GJJ, Zavaleta MEO, Rojas RG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 255-257
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FRAGMENTO
Desde la descripción original del síndrome de insuficiencia respiratoria pulmonar aguda (SIRPA) en 1967,1 la radiología ha figurado como un importante componente en el diagnóstico y seguimiento del mismo; es típico que los clínicos que atienden estos casos esperen con avidez la información que cada mañana pueda brindarles la placa portátil de tórax y que intentan integrar de inmediato a muchas otras variables clínicas, bioquímicas, fisiológicas y hemodinámicas igualmente cambiantes, para determinar la evolución y definir los siguientes pasos de manejo.Petty describió el hallazgo de infiltrados alveolares difusos en la radiografía de tórax de los pacientes con SIRPA, pero sobre todo hizo énfasis en el hecho de que la evolución radiológica sigue estrechamente a la clínica, y ofrece hallazgos diferentes en el tiempo dependiendo de la fase en la que se encuentre el síndrome. Es así que señaló que los cambios radiológicos más tempranos consisten en infiltrados alveolares bilaterales en parches, confundidos con frecuencia con insuficiencia cardiaca y edema pulmonar leve. Al evolucionar el SIRPA y hacerse más grave, los infiltrados alveolares tienden a confluir, y en estado terminal suelen adquirir un patrón de consolidación.
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