2017, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Neuroci 2017; 18 (2)
Infecciones del Sistema Nervioso Central, parte 1: Meningitis, Encefalitis y Absceso cerebral
Valle-Murillo, MA; Amparo-Carrillo, ME
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 51-65
Archivo PDF: 647.76 Kb.
RESUMEN
El área de la neuroinfectología es un campo sometido a constantes
cambios debido a los avances en microbiología, análisis del líquido
cefalorraquídeo (LCR) y el uso de nuevas técnicas de reacción en cadena
de la polimerasa (PCR por sus siglas en inglés). A pesar de los grandes
avances continúa siendo un reto para el clínico de primer contacto y
las diferentes especialidades involucradas neurología, infectología,
medicina interna y medicina de urgencias; ya que identificar el
agente etiológico de forma inicial no es sencillo y las presentaciones
clínicas de una misma enfermedad son extremadamente variables.
Desde la aparición del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y
las inmunodeficiencias iatrogénicas como en el caso de trasplantes
de órganos, se han observado distintos patrones clínicos que
abarcan desde cuadros muy sutiles caracterizados solo por cefalea
hasta un síndrome de reconstitución inmunológica en el contexto
de un paciente con VIH y terapia antirretroviral los cuales suelen
acompañarse de focalización motora, alteración en nervios craneales,
crisis convulsivas, etc. Es por todo lo anterior que cada vez es más
importante que el clínico que atienda a este tipo de enfermos esté
familiarizado con las presentaciones, agentes etiológicos y abordajes
diagnósticos y terapéuticos iniciales así como la ruta a seguir en el
manejo de este tipo de padecimientos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
González-Duarte MA. Evaluación diagnostica y terapéutica inicial. En: Clínicas mexicanas de neurología, neuroinfecciones. 1ra ed, México D.F. PyDESA. 2015:1-8.
Gómez-Beldarrain M, García-Moncó JC. Lumbar puncture and CSF analysis interpretation. In: García.Moncó JC. CNS Infections, a clinical approach. Vizcaya, España. Springer. 2014:1-16.
Bhimraj A. Acute community-acquired bacterial meningitis. In: García.Moncó JC. CNS Infections, a clinical approach. Vizcaya, España. Springer. 2014:17-28
Williams-De Roux R, Vargas-García R. Meningitis bacteriana. En: Clínicas mexicanas de neurología, neuroinfecciones. 1ra ed, México D.F. PyDESA. 2015:9-14
Fitch Michael, van de Beek Diederik. Emergency diagnosis and treatment of adult meningitis. Lancet Infect Dis 2007;7:191-200.
Thomas KE, Hasbun R, Jekel J, Quagliarello VJ. The diagnostic accuracy of Kernig’s sign, Brudzinski’s sign, and nuchal rigidity in adults with suspected meningitis. Clin Infect Dis. 2002;35(1):46-52.
Uchihara T, Tsukagoshi H. Jolt accentuation of headache: the most sensitive sign of CSF pleocytosis. Headache. 1991(3):167-71.
Nigrovic LE, Kuppermann N, Macias CG, Cannavino CR, Moro-Sutherland DM, Schremmer RD et al. Clinical prediction rule for identifying children with cerebrospinal fluid pleocytosis at very low risk of bacterial meningitis. JAMA. 2007;297(1):52-60.
Dubos F, Martinot A, Gendrel D, Bréart G, Chalumeau M. Clinical decision rules for evaluating meningitis in children. Curr Opin Neurol. 2009 Jun;22(3):288-93.
Tunkel Allan R., Hartman Barry J., Kaplan Sheldon, Kaufman Bruce, Roos Karen, Scheld Michael et al. Practice Guidelines for the Management of Bacterial Meningitis. Clin Infect Dis, 2004; 39:1267-84.
Somand David, Meurer William. Central nervous system infections. Emerg Med Clin N Am 27(2009) 89-100.
Sanchez-Menoyo, Ruíz-Ojeda J. Acute viral encephalitis: herpesvirus and enteroviruses. In: García. Moncó JC. CNS Infections, a clinical approach. Vizcaya, España. Springer. 2014:57-86
Treviño-Frenk I. Encefalitis y meningitis por virus herpes simple. En: Clínicas mexicanas de neurología, neuroinfecciones. 1ra ed, México D.F. PyDESA. 2015:21-28
Solomon T, Michael BD, Smith PE, Sanderson F, Davies NW, Hart IJ et al. Management of suspected viral encephalitis in adults--Association of British Neurologists and British Infection Association National Guidelines. J Infect. 2012 Apr;64(4):347-73.
Gilden Donald, Mahalingam Ravi, Cohrs Randall, Tyler Kenneth. Herpesvirus infections of the nervous system. Nat Clin Pract Neurol. 2007 Feb;3(2):82-94
Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, Sejvar JJ, Marra CM, Roos KL et al. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America.
Brouwer Matthijs, Tunkel Allan, McKhann Guy, van de Beek Diederik. Brain abscess. N Engl J Med.2014.371:5
Flores-Silva F. Absceso cerebral. En: Clínicas mexicanas de neurología, neuroinfecciones. 1ra ed, México D.F. PyDESA. 2015:15-17
Friedlander RM, Gonzalez RG, Afridi NA, Pfannl R. Case records of the Massachusetts General Hospital. Weekly clinicopathological exercises. Case 16-2003. A 58-year-old woman with left-sided weakness and a right frontal brain mass. N Engl J Med. 2003;348(21):2125-32.
Chalstrey S, Pfleiderer AG, Moffat DA. Persisting incidence and mortality of sinogenic cerebral abscess: a continuing reflection of late clinical diagnosis. J R Soc Med. 1991;84(4):193
Seydoux C, Francioli P. Bacterial brain abscesses: factors influencing mortality and sequelae. Clin Infect Dis. 1992(3):394-401.