2004, Número 3
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Rev Med Hosp Gen Mex 2004; 67 (3)
Sarcomas de tejidos blandos en adultos: Experiencia en el Hospital General de México
Flores-Vázquez F, Luján-Castilla PJ, Bautista-Hernández G, Lara-Gutierrez CA, Martínez-Macías R, Moreno-Jiménez S
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 135-139
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RESUMEN
Los sarcomas de tejidos blandos comprenden un grupo heterogéneo de neoplasias malignas de origen mesenquimatoso y neuroectodérmico. Corresponden aproximadamente al 1% de todos los tumores malignos en los adultos;la mitad ocurren en los miembros torácicos y pélvicos. Durante muchos años, el tratamiento tradicional de los sarcomas de tejidos blandos de las extremidades fue la amputación. Con el advenimiento de la terapia multimodal, una mayor cantidad de pacientes pueden preservar la extremidad; la resección amplia seguida de radioterapia adyuvante y quimioterapia sistémica ha proporcionado resultados equivalentes a la cirugía radical. Estos tratamientos controlan el tumor local en el 80 a 95% de los casos; sin embargo, los pacientes con sarcomas de alto grado, mayor de 5 cm, tienen un riesgo elevado de falla al tratamiento, falleciendo por enfermedad a distancia. La quimioterapia ha sido utilizada en un intento por mejorar el pronóstico en estos pacientes; sin embargo, aún no hay resultados con-cluyentes.
El presente estudio fue realizado para conocer la experiencia en el manejo de sarcomas de tejidos blando
de extremidades en la Unidad de Oncología del Hospital General de México.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Markhede G, Angervall L, Stener B. A multivariate analysis for histologic prognostic factors in soft tissue sarcomas. Cancer 1988; 62: 994-998.
Leucutia T. Treatment of disease of the skeletal system joints, and soft tissues. In. Clinical Therapeutic radiology. New York: Thomas Nelson and Sons, 1950.
Ross JA, Severson RK, Davis S et al. trends in the incidence of soft tissue sarcomas in the United States from 1973 through 1987. Cancer 1993; 72: 486-490.
Lawrence W. Jr, Donegan WL, Natarajan N et al. Adult soft tissue sarcomas: A pattern of care survey of the American College of Surgeons. Ann Surg 1987; 205: 349-359.
Costa J, Wesley R, Glatstein E et al. The grading of soft tissue sarcomas: Results of a clinicohistopathologyc correlation in series of 163 cases. Cancer 1984; 53: 530-541.
Russell W, Cohen J, Enzinger C et al. A clinical and pathologic staging system for soft tissue sarcomas. Cancer 1977; 40: 1562-1570.
Wilson AN, Davis A, Bell RS et al. local control of soft tissue sarcoma of the estremities. Eur J Cancer 1994; 30A: 746-751.
Rosenberg SA, Tepper J, Glatstein E, Costa J, Baker A, Brennan M et al. The treatment of soft tissue sarcomas of the extremities: Prospective randomized evaluations of (1) limb – sparing surgery plus radiation therapy compared with amputation and (2) the role of adjuvant chemotherapy. Ann Surg 1992; 196: 305-314.
Talbert ML, Zagars GK, Sherman EN et al. Conservative surgery and radiation therapy for soft tissue sarcoma of the wrist, hand, ankle and foot. Cancer 1990; 66: 2482-2491.
López Graniel M, Alfeirán Ruiz Antonio, Escobar Alfaro Gustavo et al. Cirugía conservadora en sarcomas de tejidos blandos en extremidades. Rev Inst Nal Cancerol 1997; 43 (4).
Levine EA, Trippon MR, Das Gupta TK. Preoperative multimodality treatment for soft tissue sarcomas. Cancer 1993; 71: 3685-3689.
Tepper JE and Suit HD. Radiation therapy of soft tissue sarcomas. Cancer 1985; 55: 2273-2277.
Alekitiar KM, Velasco J, Zelefsky MJ et al. Adjuvant radiotherapy for margin-positive high grade soft tissue sarcoma of the extremity. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 48 (4): 1051-1058.
Mundt AJ, Awan A, Sibley GS et al. Conservative surgery and adjuvant radiation therapy in a management of adult soft tissue sarcoma of the extremities: clinical and radiobiological results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1995; 32: 977-985.
Lindberg R. Treatment of localized soft tissue sarcomas in adults at MD Anderson Hospital and Tumor Institute (1960-1981). Cancer Treat Symp 2001; 3: 59-65.
Taylor JMG, Withers HR, Mendenhall WM. Dose-time considerations of head and neck squamous cell carcinomas treated with irradiation. Radiother Oncol 1990; 1795-1802.
Pisters PW, Leung D, Woodruff et al. Analysis of prognostic factors in 1,041 patients with localized soft tissue sarcomas of the extremities. J Clin Oncol 1996; 14 (5): 1679-1689.
Hashimoto H, Daimaru Y, Takeshta S et al. Prognostic significance of histologic parameter of soft tissue sarcomas. Cancer 1992; 70: 2816-2822.
Flores Flores Guillermo, Escobar Alfaro Gustavo, Herrera Gómez Angel et al. Gradificación histopatológica de los sarcomas de partes blandas. Rev Inst Nal Cancerol 1997; 43 (4).
Huth J, Eilber FR. Patterns of metastatic spread following resection of extremity soft-tissue sarcomas and strategies for treatment. Semin Oncol 1988; 4: 20-26.
Sarcoma Meta-analysis Collaboration. Adjuvant chemotherapy for localized respectable soft tissue sarcoma of adults. Meta-analysis of individual data. Lancet 2000; 350: 1647-1654.
Branwell VHC. Adjuvant chemotherapy for adult soft tissue sarcoma: Is there a standard of care? J Clin Oncol 2001; 19: 1235-1237.
DeLaney Thomas F, Spiro Ira, Herman D et al. Neoadjuvant chemotherapy and radiotherapy for large extremity soft tissue sarcomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 36: 1117-1127.