2017, Número 3
Náuseas y vómitos postoperatorios en anestesia general para intervención quirúrgica electiva
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 39-48
Archivo PDF: 249.40 Kb.
RESUMEN
Introducción: las náuseas y los vómitos postoperatorios producen malestar e insatisfacción, aumentan la necesidad de cuidados e implican un riesgo adicional para el paciente. Objetivo: determinar la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios en pacientes a los que se les aplica anestesia general electiva en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, desde enero de 2013 hasta diciembre de 2014. Se evaluaron las variables: sexo, edad, índice de masa corporal, hábito de fumar, antecedentes de cinetosis o náuseas y vómitos postoperatorios, clasificación de la American Society of Anesthesiologist, técnica anestésica y agentes anestésicos empleados, tipo de intervención quirúrgica diagnóstico operatorio, estancia hospitalaria, abordaje al sitio quirúrgico, uso de sonda nasogástrica, tiempo quirúrgico y aparición de vómitos precedidos por náuseas en las primeras 24 horas del postoperatorio. Resultados: la incidencia fue de 15,4%, con predominio en las mujeres, los no fumadores, los que presentaban antecedentes de cinetosis o náuseas y vómitos postoperatorios y cuando se emplearon tiopental, agentes inhalatorios y opioides postoperatorios (o ambos). Según el tipo de intervención quirúrgica fue más frecuente en la ginecológica, la convencional, la no ambulatoria y con tiempo quirúrgico mayor de una hora. Conclusiones: la incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios fue baja. El incremento del número de factores de riesgo se asoció con un aumento de la misma.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Acosta-Villegas F, García-López JA, Aguayo-Albasini JL. Manejo de las náuseas y vómitos postoperatorios. Cir Esp [Internet]. 2010 [citado 17 Dic 2014];88(6):369-73. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-manejo-las-nauseas-vomitos-postoperatorios-S0009739X10003027
Gan TJ, Pierre D, Ashraf SH, Anthony K, Peter K, Tricia AM, et al. Consensus Guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg [Internet]. 2014 [citado 12 Oct 2015];118(1):85-113. Disponible en: http://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Fulltext/2014/01000/Consensus_Guidelines_for_the_Management_of.13.aspx
Ganter MT, Blumenthal S, Dübendorfer S, Brunnschweiler S, Hofer T, Klaghofer R, et al. The length of stay in the post-anaesthesia care unit correlates with pain intensity, nausea and vomiting on arrival. Perioper Med [Internet]. 2014. [citado 12 Oct 2014];3(1):10. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4256808/
Jung WS, Kim YB, Park HY, Choi WJ, Yang HS. Oral administration of aprepitant to prevent postoperative nausea in highly susceptible patients after gynecological laparoscopy. J Anesth [Internet]. 2012 [citado 12 Oct 2014];27(3):396-401. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/articles/23224788/
16.Chen CH, Siddiqui F, Chen T, Chan E, Tam KW. Dexamethasone for prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing thyroidectomy: Meta-analysis of randomized controlled trials. World J Surg[Internet]. 2012 [citado 20 Nov 2014];36(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/51798318_Dexamethasone_for_Prevention_of_Postoperative_Nausea_and_Vomiting_in_Patients_Undergoing_Thyroidectomy_Meta-analysis_of_Randomized_Controlled_Trials
18.Bergese S, Viloria A, Uribe A, Antor A, Fernández S. Aprepitant versus ondansetron in preoperative triple-therapy treatment of nausea in neurosurgery patients: study protocol for a randomized controlled trial and vomiting. Trials [Internet]. 2012 [citado 17 Dic. 2014];13(1):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3475143/
19.Calvache JA, Guzmán EL, Buitrago LM, Torres CG, Torres MB, Duarte G, et al. Manual de práctica clínica basado en la evidencia: manejo de complicaciones posquirúrgicas. Rev Colomb Anest [Internet]. 2015 [citado 15 Ene 2015];43(1):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.revcolanest.com.co/.../manual-practica-clinica-basado-evidencia/.../S012033471
21.Apfel CC, Kranke P, Katz MH, Goepfert C, Papenfuss T, Rauch S, et al. Volatile anaesthetics may be the cause of early but not delayed postoperative vomiting: a randomized controlled trial of factorial design. British J Anaest [Internet]. 2002 [citado 20 Nov 2014];88(5):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://bja.oxfordjournals.org/content/88/5/659.full.pdf+html
23.Sanchís Martín RM, González López L. Náuseas y vómitos postoperatorios en anestesia pediátrica. En: SARTD-CHGUV Sesión de Formación Continuada. Valencia: Consorcio Hospital General Universitario de Valencia; 2014 [citado 20 Nov 2014]. Disponible en: http://chguv.san.gva.es/documents/10184/49202/sanchis+martin-n%C3%A1useas+y+v%C3%B3mitos+postoperatorios+en+anestesia+pedi%C3%A1trica-sesion+sartd-chguv-30-9-14.pdf/2540b42c-5578-4a90-a6cb-f0c21fd72447
24.Jo YY, Lee JW, Shim JK, Lee WK, Choi YS. Ramosetron, dexamethasone, and their combination for the prevention of postoperative nausea and vomiting in women undergoing laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc [Internet]. 2012 [citado 12 Oct 2014];26(8):[aprox.6 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22358123
25.Moon HY, Baek CHW, Choi GJ, Shinwa Y, Kang H, Jung YH, et al. Palonosetron and aprepitant for the prevention of postoperative nausea and vomiting in patients indicated for laparoscopic gynecologic surgery: a double-blind randomised trial. BMC Anesthesiology [Internet]. 2014 [citado 20 Nov 2014];14(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/265133768_Palonosetron_and_aprepitant_for_the_prevention_of_postoperative_nausea_and_vomiting_in_patients_indicated_for_laparoscopic_gynaecologic_surgery_A_double-blind_randomised_trial