2017, Número 2
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Cuba y Salud 2017; 12 (2)
Mortalidad en la oclusión intestinal mecánica por cáncer de colon
Hospital Provincial 'Saturnino Lora', Santiago de Cuba
Domínguez GEJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 24-28
Archivo PDF: 197.74 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Caracterizar los pacientes fallecidos por oclusión intestinal debido a cáncer de colon.
Material y método: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 29 pacientes fallecidos por oclusión intestinal debido a cáncer de colon, realizado en el Hospital Provincial “Saturnino Lora Torres” de Santiago de Cuba, durante el periodo comprendido desde enero de 2010 hasta diciembre de 2015.
Resultados: se apreció el predominio de los pacientes del sexo masculino (58,6%) y los mayores de 61 años de
edad (73,3). En la mayoría de los casos (79,3%) el tiempo que transcurrió entre el inicio de los síntomas hasta
establecer el diagnóstico fue superior a las 48h. El estado físico preanestésico IV y V fue inadecuado, con preferencia
por la localización del tumor a nivel del colon izquierdo (19 casos). Se efectuó tratamiento derivativo en 11 pacientes
y resecativo en 18. Se describieron 26 complicaciones, entre las que sobresalió la infección del sitio quirúrgico, con
la identificación de la sepsis como causa fundamental de mortalidad.
Conclusiones: La oclusión intestinal por cáncer de colon es una enfermedad compleja que ocasiona una mortalidad
justificada por su gravedad y las dificultades terapéuticas inherentes a esta dolencia.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Catena F, Di Saverio S, Kelly MD. Bologna guidelines for diagnosis and management of adhesive small bowel obstruction (ASBO): 2010 evidence-based guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J Surg 2010; 6: 2-24.
Cappell MS, Batke M. Mechanical obstruction of the small bowel and colon. Med Clin N Am 2008; 92: 575-597.
Francisco K. Actualizaciones en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de los pacientes con cáncer de colon. Rev Med Clin Condes. 2013; 24(4): 645-53.
Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90.
Sabbagh C, Chatelain D, Trouillet N, Mauvais F, Bendjaballah S, Browet F. Does use of a metallic colon stent as a bridge to surgery modify the pathology data in patients with colonic obstruction? A case-matched study. Surg Endosc. 2013 Oct;27(10):3622-31..
Della A, Mijal M, Santos D, Mesa F, Treglia A. Manejo terapéutico actual de la oclusión intestinal maligna no quirúrgica. Rev Méd Urug 2012; 28(2): 108-114.
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2015. Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; La Habana 2016.
Domínguez EJ, Cisneros CM, Piña LR, Romero LI. Factores predictivos de mortalidad en pacientes con oclusión intestinal mecánica. MEDISAN 2015; 19(5):583.
Porzio G, Aielli F, Verna L, Galletti B, Shoja E Razavi G,Ficorella C.Can malignant obstruction in advanced cancer patients be treated at home? Support Care Cancer 2011; 1(3)9: 431-3.
Ojeda L, Maidana G, Medina E, Ruiz K, Urbieta A, Méreles R, et al. Oclusión intestinal: Frecuencia y causas en un servicio de cirugía. Rev Cir Parag.[Internet]. 2011;35(2). [citado abril 2016]. Disponible en: http://www.sopaci.org.py/v2/ uploads/OjedaOviedo.pdf.
Arbelo I, Reyes AD, Rodríguez NY. Caracterización de la morbilidad y la mortalidad en pacientes operados por oclusión intestinal mecánica. Medicentro Electrónica [Internet]. 2015 Mar [citado 14 de Jun. 2016 ] ; 19( 1 ): 32-34. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432015000100007&lng=es.
Morales RA. Mortalidad posoperatoria intrahospitalaria de los adultos mayores en Cirugía General. Rev Cubana Cir [Internet]. 2003 Dic [citado 14 de Jun. 2016]; 42(4). . Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932003000400006&lng=es.
Soriano A, Davis MP. Malignant bowel obstruction: Individualized treatment for patients near the end of life. Cleve Clin J Med. 2011;78:197-206.
Cárdenas J, Agamez C, Parra S. Obstrucción intestinal maligna. Revisión de tema. Rev..colomb.cancerol. [Internet]. 2013 Apr [citado 14 de Sep.2016 ] ; 17(2): 77-85.Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123- 90152013000200006&lng=en.
Cruz CA, Farell J. Dilemas clínicos en oclusión intestinal. MÓDULO IX. CATÁSTROFES EN LA CIRUGÍA GASTROINTESTINAL. Cirujano General. 2013;35(1).
Yora R, Seguras O, Rivas LA, Pompa DY. Morbidity and mortality in geriatric patients undergoing emergency surgery. Rev cuba anestesiol reanim [Internet]. 2012 Dic [citado 14 de Jun. 2016 ] ; 11( 3 ): 192-201. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1726-67182012000300006&lng=es.
Galindo F. Síndromes obstructivos y seudoobstructivos del tubo digestivo. Enciclopedia de Cirugía Digestiva. 2011, Tomo I, Cap. 127. pág. 1-23. Disponible en: www.sacd,org.ar.
Leyva CA. Morbilidad y Mortalidad por Obstrucción Intestinal Mecánica en los CDI Cruz Villegas y María Genoveva Guerrero Ramos en el Distrito Metropolitano de Caracas. Sept. 2007 – Sept. 2010. Revista Electrónica PortalesMedicos.[Internet].2011[citado 15 de Jun. 2016 ]. Disponible en: - http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3051/1/Morbilidad-y-.
Casamayor MC, Ligorred LA, Martínez A, Santolaria S, Montoro M, Baqué F. Oclusión Intestinal por Carcinoma Colorrectal en El Anciano. Emergencias. 2004;16:74-9.
Magee C, Rodeheaver GT. Potentiation of wound infection by surgical drains. Am J Surg. 2010;131:547-9.
Fortea-Sanchis C, Priego-Jiménez P, Martínez-Ramos D, Ángel-Yepes V, Villegas-Cánovas C, Escrig-Sos J, et al. Experiencia inicial en el abordaje laparoscópico de la obstrucción intestinal. Rev Gastroenterol Mex. 2013; 78:219-24 - Vol. 78 Núm.04 [citado Sep. 2016). Disponible en: http://www. revistagastroenterologiamexico.org/es/experiencia-inicial-el-abordaje-laparoscopico/ articulo/90260117/.
Barriga P, Pomposo MA, García G, Monares E, Montes de Oca MA, Poblano M. Impacto sobre la mortalidad del tratamiento del choque séptico guiado mediante el índice de choque (ICH). Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2013;27(2):77-82.