medigraphic.com

2017, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Anest 2017; 40 (2)


Entendiendo el concepto de dolor refractario a opioides

Carrillo-Torres O, Medina-Hernández PJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 42
Paginas: 90-102
Archivo PDF: 244.66 Kb.


RESUMEN

En los últimos años la población bajo cuidados paliativos ha ido exponencialmente en aumento y con el avance en la terapéutica médica el tiempo de vida de los pacientes se ha prolongado, por lo que en la misma definición han optado por no tomar en cuenta el tiempo probable de fallecimiento por la patología de base. Este cambio ha provocado que los pacientes presenten sintomatologías no comunes anteriormente como el dolor refractario a opioides. Actualmente existen reportes de hasta un 15% de dolor refractario en el contexto oncológico, precisando para su tratamiento técnicas propias en las unidades de dolor crónico y agudo. Al no poder contar con el arsenal más importante para el control del dolor moderado y grave, se han investigado a otros tipos de medicamentos que funcionen en esta entidad. Entre los más estudiados se encuentran la dexmedetomidina, ketamina, lidocaína y metadona; éstos han demostrado eficacia en mayor o menor cuantía. El objetivo del estudio es revisar las indicaciones y la eficacia de diversos tratamientos en el contexto de dolor refractario.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Estrategia Nacional de Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. España, 2007.

  2. Shekhar S, Rajagopal M, Gayatri P, Charu S, Altaf GH. A phase II Pilot study to evaluate use of intraveous lidocaine for opioid refractarory pain in cancer patients. J Pain Symptom Manage. 2009;3:85-93.

  3. Merskey H. Pain terms: a list with definitions and notes on usage. Recommended by the Subcommittee on Taxonomy. Pain. 1979;6:249-252.

  4. Covarrubias-Gómez A, Guevara-López U. Manejo del dolor crónico en la paciente obstétrica. En: Carrillo-Esper R (ed.). Clínicas Mexicanas de Anestesiología. Volumen 1. México. 2006: 39-51.

  5. Merskey H (ed). Classification of chronic pain; descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms. Monograph for the sub-commitee on taxonomy, International Association for the study of pain. Pain. 3rd ed. Amsterdam: Elservier science; 1986.

  6. Loeser JD. Medical evaluation of the patient with pain. En: Loeser JD (ed.). Bonica’s management of pain. 3rd ed. EUA. 2001. pp. 267-278.

  7. Pernia A, Torres LM. Tratamiento del dolor oncológico terminal intenso. Process management in pain treatment. 2008.

  8. Bruera E, Kim HN. Cancer pain. JAMA. 2003;290:2476-2479.

  9. World Health Organization. Cancer Pain Relief. Geneva: WHO Office of Publications; 1986.

  10. National Comprehensive Cancer Network. Clinic Practice Guidelines in Oncology v.1.2004. Cancer Pain. Geneva: WHO Office of Publications; 2004.

  11. World Health Organization. National Cancer Control Programmes. Political and Managerial Guidelines.Executive Summary; 2002.

  12. Cleary JF. Cancer pain management. Cancer Control. 2000;7:120-131.

  13. Ventafridda V, Ripamonti C, De Conno F, Tamburini M, Cassileth BR. Symptom prevalence and control during cancer patients last days of life. J Palliat Care. 1990;6:7-11.

  14. Teng J. Cancer pain and neurolysis. Semin Anesth. 2003;22:175-185.

  15. Torres LM. De la escalera al ascensor. Rev Soc Esp Dolor. 2002;9:289-290.

  16. Plancarte SR, Mille LJ, Mayer RF. Manejo del dolor en cáncer. Cir Ciruj. 2002;70:356-368.

  17. Indelicato RA, Portenoy RK. Opioid rotation in the management of refractory cancer pain. J Clin Oncol. 2002;20:348-352.

  18. Donnelly S, Davis MP, Walsh D, Naughton M. Morphine in cancer pain management: a practical guide. Support Care Cancer. 2002;10:13-35.

  19. Fukshansky M, Are M, Burton AW. The role of opioids in cancer pain management. Pain Pract. 2005;5:43-53.

  20. Heavner J, Hill S, Hassenbusch S. Opioid use to treat cancer pain and chronic pain: the challenges transcend borders. Pain Prac. 2005;5:1-10.

  21. González-Barboteo J, Trelis-Navarro J, Tuca-Rodríguez A, Gomez-Batiste X. Opioid rotation: a therapeutic choice in the management of refractory cancer pain. 2010;135:617-622.

  22. Nazarian A, Christianson CA, Hua XY, Yaksh TL. Dexmedetomidine and ST-91 analgesia in the formalin model is mediated by 2A-adrenoceptors. Br J Pharmacol. 2008;155:1117-1126.

  23. Grosu I, Lavand’homme P. Use of dexmedetomidine for pain control. F 1000 Med Rep. 2010;2:90.

  24. Vargas-Rumoroso K, Salas-Herrera I. Ketamina en el manejo del dolor refractario por cáncer. Acta Med Costarric. 2006;48:61-63.

  25. Carrillo-Torres O y cols. Dexmedetomidina en la medicina actual. Rev Mex Anest. 2014;37:27-34.

  26. Eisenach J. Preemptive hyperalgesia, not analgesia? Anesthesiology. 2000;92:308-309.

  27. Klimscha W, Chiari A, Krafft P, Plattner O, Taslimi R, Mayer N, et al. Hemodynamic and analgesic effects of clonidine added repetitively to continuous epidural and spinal blocks. Anesth Analg. 1995;80:322-327.

  28. Curatolo M, Petersen-Felix S, Arendt-Nielsen L, Zbinden AM. Epidural epinephrine and clonidine: Segmental analgesia and effects on different pain modalities. Anesthesiology. 1997;87:785-794.

  29. Wienbroun A, Ben-Abraham R. Dextromethorphan and dexmedetomidine, new agents for the control of perioperative pain. Eur J Surg. 2001;167:563-569.

  30. Hayashid K, Eisenach JC. Spinal-2 adrenoreceptor-mediated analgesia in neurophatic pain reflex brain-derived nerve growth factor and changes in spinal cholinergic neuronal function. Anesthesiology. 2010;113:406-412.

  31. Puke MJ, Wiesenfeld-Hallin Z. The differential effects of morphine and the a-adrenoceptor agonists clonidine and dexmedetomide on the prevention and treatment of experimental neurophatic pain. Anesth Analg. 1993;77:104-109.

  32. Roberts SB, Wozencraft CP, Coyne PJ, Smith TJ. Dexmedetomidine as an adjuvant analgesic for intractable cancer pain. J Palliat Med. 2011;14:371-373.

  33. Prommer E. Dexmedetomidine: does it have potential in palliative medicine? Am J Hosp Palliat Care. 2011;28:276-283.

  34. Coyne PJ, Wozencraft CP, Roberts SB, Barton B, Smith TJ. Dexmedetomidine: Exploring its potential role and dosing guideline for its use in intractable pain in the palliative care setting. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2010;24:384-386.

  35. Challapalli V, Tremont-Lukats IW, Mcnicol ED, Lau J, Carr DB. Administración sistemática de agentes anestésicos locales para aliviar el dolor neuropático. Oxford. 2006. En la biblioteca Cochrane plus número 1 [http://www.update-sofware.com]

  36. Whizar-Lugo V, Ochoa G. Conceptos actuales en dolor por cáncer. Anestesia en México. 2005;17:53-69.

  37. Bach FW, Jensen TS, Kastrup J, Strigsby B, Dejgård A. The effect of intravenous lidocaine on nociceptive processing in diabetic neuropathy. Pain. 1990;40:29-34.

  38. Kvarnström A, Karlsten R, Quiding H, Gordh T. The analgesic effect of intravenous ketamine and lidocaine on pain after spinal cord injury. Acta Anaesthesiol Scand. 2004;48:498-506.

  39. Ellemann K, Sjögren P, Banning AM, Jensen TS, Smith T, Geertsen P. Trial of intravenous lidocaine on painful neuropathy in cancer patients. Clin J Pain 1989;5:291-294.

  40. Carrillo-Torres O, Gallegos-Allier MM, Jimenez-Olvera. Comparación entre dexmedetomidina en infusión intravenosa vs. lidocaína en infusión intravenosa para el control de dolor refractario a tratamiento opioide en pacientes de cuidados paliativos. Rev Soc Esp Dolor. 2015;22:7-13.

  41. Ripamonti C, Groff L, Brunelli C, Polastri D, Stavrakis A, De Conno F. Switching from morphine to oral methadone in treating cancer pain: what is the equianalgesic dose ratio? J Clin Oncol. 1998;16:3216-3221.

  42. Bruera E, Sweeney C. Methadone use in cancer patients with pain: a review. J Palliat Med. 2002;5:127-138.




2020     |     www.medigraphic.com