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2017, Número 2

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Rev Mex Anest 2017; 40 (2)


Dosis subanestésicas de rocuronio para procedimientos traumatológicos y ortopédicos breves en pacientes con respiración espontánea

Catalá-Ripoll JV, Martínez-González E, Cuesta-Montero P, Gerónimo-Pardo M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 84-89
Archivo PDF: 214.90 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La reducción cerrada de dislocaciones o procedimientos quirúrgicos realizados bajo anestesia locorregional son a veces interferidos o incluso excluidos por el tono muscular presente en un paciente despierto con respiración espontánea. En estas condiciones clínicas la administración de una dosis subanestésica de rocuronio puede permitir que estos procedimientos sean completados, sin perder la respiración espontánea. Objetivo: Describir nuestras primeras experiencias empleando dosis subanestésicas de rocuronio en pacientes despiertos. Métodos: Revisión gráfica de pacientes tratados con dosis subanestésicas de rocuronio en pacientes despiertos con respiración espontánea. Resultados: Se realizaron 16 tratamientos en 15 pacientes para completar la reducción cerrada de luxaciones o procedimientos quirúrgicos bajo anestesia locorregional. El grado de relajación muscular necesario para completar los procedimientos se alcanzó en todos los casos, aunque una segunda dosis fue necesaria en cinco pacientes. Una de las prótesis dislocadas no pudo ser reducida debido a problemas mecánicos. Las dosis finales de rocuronio variaron entre 4 y 10 mg como valores absolutos, o entre 0.05 y 0.10 mg/kg para las dosis según el peso. Los efectos adversos no deseados (diplopía, gusto metálico) fueron escasos y transitorios, y bien tolerados por los pacientes. Conclusión: La administración de dosis subanestésicas de rocuronio puede ser una alternativa útil en condiciones clínicas donde se necesita un cierto grado de relajación muscular.


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