2017, Número 1
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Rev Latin Infect Pediatr 2017; 30 (1)
Hepatitis fulminante secundaria a hemocromatosis neonatal, diagnósticos diferenciales: reporte de un caso y revisión de la literatura
Kuri AS, Montaño RD, Zárate MF, Montijo BE, Cervantes BR, Ramírez MJA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 32-36
Archivo PDF: 188.88 Kb.
RESUMEN
La hepatitis fulminante se define como una falla aguda de la
función hepática caracterizada por tiempos de coagulación
prolongados (tiempo de protrombina › 17 segundos o ‹ 50%) con
o sin encefalopatía. Siendo la causa más frecuente la etiología
infecciosa, seguida de procesos autoinmunes y finalizando con
enfermedades metabólicas. La hemocromatosis neonatal es una
de las causas poco comunes de falla hepática en el recién nacido
de causa no bien conocida. Se caracteriza por depósito de hierro
en el hígado y en los tejidos extrahepáticos, con poco depósito
en el sistema reticuloendotelial en ausencia de enfermedad
hemolítica, síndromes asociados con depósito de hierro o
sobrecarga masiva de hierro exógeno. Es una enfermedad
grave responsable de elevada mortalidad fetal y neonatal y en
la actualidad se está reconociendo como una de las causas más
importantes de cirrosis y fallo hepático perinatal. Reportamos el
caso clínico de femenino de 44 días de vida con insuficiencia
hepática y reporte histopatológico de hemocromatosis neonatal
con el fin de alertar al clínico para un diagnóstico oportuno y
optimizar su manejo, así como realizar diagnóstico diferencial
entre las causas probables.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Montijo-Barrios E, García-López R, Cervantes-Bustamante R, Ramírez-Mayans J, Mata-Rivera N, Zárate-Mondragón F y cols. Etiología de hepatitis fulminante en niños. Rev Enf Infecciosas en Pediatría. 2006; 77: 8-10.
Nicastro E, Iorio R. Neonatal hemochromatosis and Exchange transfusión: treating the disorder as an alloimmune disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50 (5): 471-472.
Neil E, Cortez J, Joshi A, Bawle EV, Poulik J, Zilberman M et al. Hepatic failure, neonatal hemochromatosis and portopulmonary hypertension in a newborn with trisomy 21 – a case report. Ital J Pediatr. 2010; 36: 38.
Zoller H, Knisely AS. Control of iron metabolism-lessons from neonatal hemochromatosis. J Hepatol 2012; 56: 1226-1229.
Pearson L, Bissinger R, Romero KR. Neonatal hemochromatosis: a case report. Adv Neonatal Care. 2010; 9: 72-76.
Bonilla S, Prozialeck JD, Mallamadi P, Pan X, Yu S, Melin- Aldana H et al. Neonatal iron overload and tissue siderosis due to gestational alloimmune liver disease. J Hepatol. 2012; 56: 1351-1355.
Whitington PF. Gestational alloimmune liver disease and neonatal hemochromatosis. Semin Liver Dis. 2012; 2: 325-332.
Vohra P, Haller C, Emre S, Magid M, Holzman I, Ye MQ et al. Neonatal hemochromatosis: the importance of early recognition of liver failure. J Pediatr. 2000; 136: 537-541.
Whitington PF, Malladi P. Neonatal hemochromatosis: is it an alloimmune disease? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005; 40: 544-549.
Whitington PF. Neonatal hemochromatosis: a congenital alloimmune hepatitis. Semin Liver Dis. 2007; 27: 243-250.
Ekong UD, Kelly S, Whitington PF. Disparate clinical presentation of neonatal hemochromatosis in twins. Pediatrics. 2005; 116: e880-e884.
Knisely AS, Mieli-Vergani G, Whitington PF. Neonatal hemochromatosis. Gastroenterol Clin North Am. 2003; 32: 877-889.
Banard III JA, Manci E. Idiopathic neonatal iron-storage disease. Gastroenterology. 1991; 101: 1420-1426.
Dhawan A, Mieli-Vergani G. Acute liver failure in neonates. Early Hum Dev. 2005; 81: 1005-1010.
González de Dios J, Martinez A, Gómez J, Rodríguez A, Díaz MC. Síndrome de Zellweger: prototipo de patología peroxisomal. Rev Esp Pediatr. 1991; 47: 176-182.
Malone JI, Diaz-Thomas A, Swan K. Problems with the new born screen for galactosaemia. BMJ Case Rep. 2011; 3: 2011.
Udell IW, Barshes NR, Voloyiannis T, Lee TC, Karpen SJ, Carter BA, Finegold M, Goss JA. Neonatal hemochromatosis: radiographical and histological signs. Liver Transpl. 2005; 11: 998-1000.
Magliocca KR, Lewis EL, Bhattacharyya I, Cohen DM, Dixon LR et al. Labial salivary gland biopsy in the investigation of neonatal hemochromatosis. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69: 2952-2994.
Leonis MA, Balistreri WF. Neonatal hemochromatosis: it’s OK to say “NO” to antioxidant-chelator therapy. Liver Transpl. 2005; 11: 1323-1325.
Inui A, Fujisawa T, Kubo T, Sogo T, Komatsu H, Kagata Y. A case of neonatal hemochromatosis-like liver failure with spontaneous remission. J Pediatr Geastroenterol Nutr. 2005; 40: 374-377.
Rand EB, Karpen SJ, Kelly S, Mack CL, Malatack JJ, Sokol RJ et al. Treatment of neonatal hemochromatosis with exchange transfusion and intravenous immunoglobulin. J Pediatr. 2009; 155 (4): 566-571.
Squires RH, Alonso EM. Acute liver failure in children. In: Suchy FJ, Sokol RJ, Balistreri WF (Eds). Liver disease in children. 4th ed., Cambridge University Press, New York 2012.