González-Guerrero MC, Morales-Lara AC, Guzmán-Castellanos LA, Montes-Esquivel LM, Ramírez-Fontes A, Wheber- Hidalgo KA, Vázquez-Armenta G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 85-93
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RESUMEN

Introducción La otitis media aguda es una de las infecciones más comunes en niños pequeños. Investigadores en todo el mundo han descrito una serie de factores de riesgo asociados al desarrollo de la enfermedad en poblaciones de niños hospitalizados y en la comunidad. Sin embargo, se cuenta con poca información sobre la frecuencia de la infección aguda del odio medio y sus posibles factores de riesgo en niños residentes de casas hogar.
Objetivo Describir la frecuencia con que se presenta un episodio de otitis media aguda en niños <8 años de edad residentes de una casa hogar en la ciudad de Guadalajara Jalisco, e identificar los principales factores predisponentes de la enfermedad en este medio.
Material y métodos De enero 2013 a marzo 2014, se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, de casos y controles, en el que a través de la revisión de expedientes clínicos de los archivos médicos de una casa hogar se estimó la prevalencia de la otitis media aguda y se recabó información de tipo demográfico, antecedentes de enfermedades previas y concurrentes, esquema de vacunación, tiempo de lactancia materna, tabaquismo y nivel de hacinamiento para determinar factores de riesgo. Se determinó la asociación entre niños con (casos) y sin (controles) infección del oído medio y las variables en estudio.
Resultados Se revisaron 160 expedientes, de los cuales 9 fueron excluidos por no cumplir con criterios de inclusión. De los 151 expedientes incluidos en el análisis, 39 niños fueron diagnosticados con otitis media aguda (prevalencia del 26% [IC 95%=19%, 34%]). Los principales factores de riesgo asociados a la ocurrencia de otitis media aguda fueron: edad pre-escolar (RM=3.37; IC 95% 0.93, 15.2; P=0.04), índice de hacinamiento ›2.5 personas/habitación (RM=2.56; IC 95% 1.14, 5.86; p=0.01), infecciones de vías respiratorias superiores previas (RM=3.81; IC 95% 1.21, 15.8; p=0.01) y el antecedente de una o más alergias (RM=2.91; IC95% 1.23, 6.83; p=0.006). Una lactancia materna prolongada (› 6 meses) protege contra la otitis media aguda RM=0.26; IC 95% 0.26 (0.09-0.72; p=0.003).
Conclusiones La prevalencia de otitis media es alta en niños que habitan una casa hogar. Existen factores de riesgo y factores de protección relevantes asociados a la enfermedad. Esta información puede ser importante para los programas de prevención de la enfermedad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. 1.Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis Media Aguda en la Edad Pediátrica. México: Secretaria de Salud, 2011.

2. 2.Fireman P. Otitis media and Eustachian tube dysfunction: connection to allergic rhinitis. The Journal of al lergy and clinical immunology. 1997;99(2):S787-97.

3. 3.Casselbrant, M. and Mandel, E. (2011) Acute Otitis Media and Otitis Media with Effusion. Cummings Otolaryngology – Head and Neck Surgery. Elsevier, Fifth Edition. Chapter 194.

4. 4.Lorien M. P. Outcomes of tympanostomy tube placement in children with Down syndrome - A retrospective review. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. Volume 78, Issue 2, Pages 223- 226

5. 5.Chen YJ, Hsieh YC, Huang YC, Chiu CH. Clinical manifestations and microbiology of acute otitis media with spontaneous otorrhea in children. Journal of microbiology, immunology, and infection = Weimian yugan ranzazhi. 2013;46(5):382-8.

6. 6.Ruohola A, Pettigrew MM, Lindholm L, Jalava J, RaisanenKS, Vainionpaa R, et al. Bacterial and viral interactions within the naso pharynx contribute to the risk of acute otitis media. The Journal of infection. 2013;66(3):247-54.

7. 7.García Vera C.. Otitis media aguda. Rev Pediatr Aten Primaria. 2013;15(23):49-59.

8. 8.Kalu SU, Ataya RS, Mccormick DP, Patel JA, Revai K, Chonmaitree T. Clinical Spectrum of Acute Otitis Media Complicating Upper Respiratory Tract Viral Infection. The Pediatric infectious disease journal. 2011;30(2):95-99.

9. 9.Ting PJ, Lin CH, Huang FL, Lin MC, Hwang KP, Huang YC, et al. Epidemiology of acute otitis media among young children: a multiple data base study in Taiwan. Journal of microbiology, immunology, and infection. 2014;47(3):239-244.

10. 10.Kung YH, Chiu NC, Lee KS, Chang L, Huang DT, Huang FY, et al. Bacterial etiology of acute otitis media in the era prior to universal pneumococcal vaccination in Taiwanese children. Journal of microbiology, immunology, and infection. 2014;47(3):239-244.

11. 11.Sophia A, Isaac R, Rebekah G, Brahmadathan K, Rupa V. Risk factors for otitis media among preschool, rural Indian children. International journal of pediatric otorhinolaryngology. 2010;74(6):677-83.

12. 12.Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, Ganiats T, Hoberman A, Jackson M et al. The Diagnosis and Management of Acute Otitis Media. PEDIATRICS. 2013;131(3):e964-e999.

13. 13.Ochoa, C. et al. Relación entre la asistencia a guarderías y enfermedad infecciosa en la infancia. Una revisión sistemática. Rev Esp Salud Pública 2007; 81: 113-129 N.° 2

14. 14.Srikanth S, Isaac R, Rebekah G, Rupa V. Knowledge, attitudes and practices with respect to risk factors for otitis media in a rural South Indian community. International journal of pediatric otorhinolaryngology. 2009;73(10):1394-8.

15. 15.Pei-Ju Ting, et al. Epidemiology of acute otitis media among young children: A multiple data base study in Taiwan. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2012 Dic: 45(6); 453-458

16. 16.Daly K, Hoffman H, Kvaerner K, Kvestad E, Casselbrant M, Homoe P et al. Epidemiology, natural history, and risk factors: Panel report from the Ninth International Research Conference on Otitis Media. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2010;74(3):231-240.

17. 17.Álvarez Lam Ileana, Quintero Noa Julianis, Villavicencio Cordovés Esther, Ponce Bittar Jorge, Tamargo Martínez Isis, Quiñones Pérez Dianelis et al . Caracterización clínico-epidemiológica de la otitis media aguda en pacientes pediátricos. Rev Cubana Pediatr. 2011 Sep [citado 2017 Mar 15] ; 83( 3 ): 271-279.

18. 18.Jervis-Bardy J, Sanchez L, Carney AS. Otitis media in Indigenous Australian children: review of epidemiology and risk factors. J Laryngol Otol. 2014 Jan; 128 Suppl 1: S 16-27. doi: 10.1017/S0022215113003083

19. 19.Passali D, et al. Nasal Allergy and Otitis Media: A real correlation? Sultan Qaboos Univ Med J. 2014 Feb; 14(1):e59-64.

20. 20.Bowie, C., Pearson, AL., Campbell, M., Barnett, R. House hold crowding associated with childhood otitis media hospitalisations in New Zealand. Aust N Z J Public Health. 2014 Jun;38(3):211-5. doi: 10.1111/1753-6405.12162. Epub 2014 Apr 22

21. 21.Cheong KH, Hussain SS. Management of recurrent acute otitis media in children: systematic review of the effect of different interventions on otitis media recurrence, recurrence frequency and total recurrence time. The Journal of laryngology and otology. 2012;126(9):874-85.

22. 22.Kim WJ, Kim BG, Chang KH, Oh JH. Detection of bacteria in middle ear effusions based on the presence of allergy: does allergy augment bacterial infection in the middle ear? J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Dec 29;44:58. doi: 10.1186/s40463-015- 0111-5.

23. 23.Smith CG, Paradise JL, Sabo DL, Rockette HE, Kurs-Lasky M, Bernard BS, et al. Tympanometric findings and the probability of middle-eareffusion in 3686 infants and young children. Pediatrics. 2006;118(1):1-13.

24. 24.Daly KA, Giebink GS. Clinical epidemiology of otitis media. The Pediatric infectious disease journal. 2000;19(5 Suppl):S31-6.

25. 25.Nsouli TM, Nsouli SM, Linde RE, O'Mara F, ScanlonRT, BellantiJA. Department of Pediatrics, Georgetown University School of Medicine, Washington, DC. Annals of Allergy [1994, 73(3):215- 219]

26. 26.Kvaerner KJ, Nafstad P, Hagen JA, MairIW, Jaakkola JJ. Recurrent acute otitis media: the significance of age at onset. Acta oto-laryngologica. 1997;117(4):578-84.

27. 27.Cervio R., Maccarone H. (2007). Otitis media aguda: algunos aspectos de su diagnóstico y tratamiento. Departamento de Pediatría del Hospital Italiano de Buenos Aires, Sección Ambulatorio: Servicio de clínica. Buenos Aires, Argentina.

28. 28.LaboutJA, et al. Riskfactors for otitis media in children with special emphasison the role of colonization with bacterial airway pathogens: the Generation R study. Eur. J. Epidemiol. - Jan 2011; 26(1); 61-6 España.

29. 29.Homoe P, et al. Acute otitis media and socio medical risk factors among un selected children in Greenland. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.1999: 49(1); 37-52

30. 30.Cáceres Udina MªJ, Álvarez Martínez JA, Argente del Castillo J, Chumilla Valderas MªA, Fernández Álvarez E, Garrido Romera A, Sánchez Gascón F, García-Marcos L. Incidencia, contaminación ambiental y factores de riesgo de otitis media aguda en el primer año de vida: estudio prospectivo. Anales de Pediatría Elsevier. 2004 Feb; 06(02): 133-138

31. 31.Palmeira PCarneiro-Sampaio M. Immunology of breast milk. Revista da Associação Médica Brasileira. 2016;62(6):584-593.