2016, Número 3
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Cir Plast 2016; 26 (3)
Uso de aloinjerto epidérmico cultivado en quemaduras faciales en adultos
Mares MRC, Álvarez TLP, Rosales PJF, Porras BA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 112-118
Archivo PDF: 447.21 Kb.
RESUMEN
Actualmente existe un nuevo método en el tratamiento de quemaduras que consiste en la aplicación de aloinjerto epidérmico de queratinocitos humanos criopreservados cultivados
in vitro, material comprado por los Servicios de Salud del estado de Puebla. El aloinjerto epidérmico cultivado criopreservado demostró reducir el tiempo de epitelización de lesiones por quemadura. El propósito del estudio es describir los resultados del tratamiento con aloinjertos de queratinocitos cultivados en pacientes adultos con diagnóstico de quemaduras faciales de primero y segundo grado de profundidad, producidas por abrasión, deflagración o fuego directo, atendidos en el Hospital General Zona Norte de la SSEP del 1 de enero de 2011 al 1 de enero de 2012, con manejo quirúrgico de inicio con aseo quirúrgico y desbridamiento inmediato. Fue un estudio descriptivo y observacional en el que todos los pacientes cumplieron los criterios de inclusión. Los resultados observados en los ocho pacientes demostraron una notable reducción en el tiempo de epitelización de las lesiones por quemadura en la cara, con mejoría en promedio de cinco días, con disminución de la estancia intrahospitalaria, días/paciente, días/cama y costo promedio del tratamiento, observando su eficacia en el resultado estético facial. Concluimos que se demuestra la eficacia de este tipo de terapia para el tratamiento de quemaduras faciales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Vigilancia epidemiológica de las quemaduras. Boletín de la Dirección General de Epidemiología. Secretaría de Salud, (21 al 27 de junio de 2009).
Concha M, Vidal A, Salem C. Producción de equivalentes dermo-epidérmicos autólogos para el tratamiento de grandes quemados y cicatrices queloideas. Cuad Cir 2002; 16: 41-47.
Arámbula H, Sierra-Martínez E, González-Aguirre NE, Rodríguez-Pérez A, Juarez-Aguilar E, Marsch-Moreno M et al. Frozen human epidermal allogeneic cultures promote rapid Healing of facial dermabrasion wounds. Dermatol Surg 1999; 25(9): 708-712.
Cuenca-Pardo J, Álvarez-Díaz C. Costo-beneficio de la cirugía precoz del paciente quemado comparado con cirugía tardía. Cir Plast 2000; 10(1): 5-7.
Alvarez-Diaz CJ, Cuenca-Pardo JA, Sosa-Serrano AF, Kuri-Harcuch W. Controlled clinical study of deep partial-thickness burns treated with frozen cultured human allogeneic epidermal sheets. J Burn Care Rehabil 2000; 21(4): 291-299.
Cienfuegos MR, Sierra E, Juárez E, Kuri W. Aloinjertos de epidermis cultivada para áreas donadoras de piel y lesiones de espesor total en pacientes politraumatizados. An Med Asoc Med Hosp ABC 2003; 48(2): 84-88.
O’Connor N. Grafting of burns with cultured epithelium prepared from autologous epidermal cells. Lancet 1981; 1: 75-78.
Cuono CB, Langdon R, Birchall N, Barttelbort S, McGuire J. Composite autologous allogenic skin replacement: development and clinical application. Plast Reconstr Surg 1987; 80: 626-637.
Gielen V, Faure M, Mauduit G, Thivolet J. Progressive replacement of human epidermal cultured epithelia allografts as evidence by HLA class I antigen expression. Dermatologica 1987; 175(4): 166-170.
Jaskille A, Shupp J, Pavlovich AR, Fidler P, Jordan MH, Jeng JC. Outcomes from burn injury; should decreasing mortality continue to be our compass? Clin Plast Surg 2009; 36(4): 701-708.
Green H, Kehinde O, Thomas J. Growth of cultures human epidermal cells into multiple epithelia suitable for grafting. Prov Natl Acad Sci USA 1979; 76: 5665-5668.
Madden MR, Finkelstein JL, Staiano-Coico L, Goodwin CW, Shires GT, Nolan EE. Grafting of cultured allogenic epidermis on second and third degree burn wounds on 26 patients. J Trauma 1986; 26: 955-962.
Woodley DT. Covering wounds with cultured keratinocytes. JAMA 1989; 262: 2140-2141.