2016, Número 06
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Ginecol Obstet Mex 2016; 84 (06)
Repercusión de la elevación prematura de progesterona el día de la aplicación de hCG según la respuesta ovárica a la estimulación en ciclos de FIV-ICSI
Barros-Delgadillo JC, Pérez- Ramírez NP, Kava-Braverman A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 331-344
Archivo PDF: 416.80 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: en ciclos de fertilización in vitro el día de la aplicación
de la hCG puede haber una elevación prematura de las concentraciones
de progesterona en ausencia de pico de LH; esto se relaciona con bajas
tasas de embarazo, circunstancia que puede variar según la respuesta
ovárica a la estimulación.
Objetivo: determinar la repercusión de la elevación de la progesterona
en la tasa de embarazo según la respuesta ovárica a la estimulación el
día de la aplicación de la hCG en ciclos de fertilización in vitro.
Material y Método: estudio observacional y retrospectivo de una
cohorte simple de ciclos que llegaron a la transferencia embrionaria
entre enero de 2011 y febrero 2015. Los grupos de estudio se dividieron
en tres, según la respuesta ovárica (Grupo I: menos de 5, Grupo
II: 5-10 y Grupo III: más de 10 ovocitos capturados); para cada grupo
se estudiaron las tasas de implantación, embarazo clínico y embarazo
en curso de acuerdo con las concentraciones de progesterona: menos
de 1.5 y ≥ 1.5 ng/mL.
Resultados: las tasas de implantación, embarazo clínico y en
curso fueron significativamente más altas en el Grupo III, independiente
de las concentraciones de progesterona y cuando ésta fue
menor de 1.5 ng/mL. En los Grupos II y III la tasa de embarazo fue
mayor con concentraciones de progesterona de 1.5 ng/mL. No hubo
diferencias significativas en las tasas entre los grupos con progesterona
≥ 1.5 ng/mL.
Conclusión: las concentraciones de progesterona el día de la
aplicación de la hCG pueden ser un factor pronóstico en el resultado
de fertilización in vitro, independientemente de la respuesta ovárica.
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