2003, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Neurol Neurocir Psiquiat 2003; 36 (3)
Estudio de la apnea obstructiva del sueño por polisomnografía en el Hospital Central Militar
Flores MWA, Salazar TRC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 119-125
Archivo PDF: 414.77 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La apnea obstructiva del sueño es un trastorno crónico caracterizado por hipersomnolencia diurna, ronquido, trastornos del dormir e hipoxemia con episodios repetidos de reducción total o parcial del flujo de aire en las estructuras aéreas superiores, lo cual afecta a más de 50% de la población masculina mayor de 60 años.
Objetivo: Determinar la correlación existente entre la severidad de la apnea obstructiva del sueño y la edad avanzada, así como la obesidad mediante polisomnografía en el Hospital Central Militar, México.
Método: Un estudio observacional, transversal y descriptivo se llevó a cabo en 60 pacientes roncadores de entre 20 y 60 años que fueron sometidos a polisomnografía nocturna. Se formaron dos grupos, pacientes mayores y menores de 30 años. El análisis estadístico incluyó la “U” de Mann-Whitney, además de los valores porcentuales.
Resultados: La prevalencia de la apnea obstructiva del sueño fue en esta muestra de 63% en hombres y de 37% en mujeres. No hubo correlación estadísticamente significativa entre el índice de dificultad respiratoria y la edad (p = 0.102), ni tampoco con el índice de masa corporal (p = 0.075).
Conclusiones: La severidad de la apnea obstructiva del sueño parece no correlacionarse con la edad avanzada ni con el incremento en el índice de masa corporal de acuerdo con nuestros resultados. El estudio polisomnográfico parece ser recomendable para todo paciente roncador independientemente de la edad a fin de explorar adecuadamente este problema de salud.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Stradling J. Sleep apnea and the misuse of evidence based medicine. Lancet 1977; 349: 201-2.
Briones B, Adams N, Strauss M, et al. The relationship between general health measures and sleepiness. Sleep 1996; 19: 583-8.
Goldstein N, Sculerati N, Walsleben J, et al. Clinical diagnosis of pediatric obstructive sleep apnea validated by polysomnogram. Otolaryngol Head Neck Surg 1994; 111: 611-7.
Cole P, Savard P, Miljeteig H, et al. Resistance to respiratory airflow of the extrapulmonary airway. Laryngoscope 1993; 103: 447-50.
Hoffstein V. Blood pressure, snoring, obesity, and nocturnal hypoxemia. Lancet 1994; 344: 643-5.
Guilleminault C, Stoohs R, Kim Y, et al. Upper airway sleep disordered breathing in women. Ann Intern Med 1995; 122: 493- 501.
Sekosan M, Zakkar M, Wenig BL, et al. Inflammation of the uvula mucosa of patients with obstructive sleep apnea. Laryngoscope 1996; 106: 1018-20.
Kryger M, Roos L, Delaive K, et al. Utilization of health care services in patients with severe obstructive sleep apnea. Sleep 1996; 19(9): 5111-16.
ASDA Standards of Practice. Practice parameters for the use of portable recording in the assessment of obstructive sleep apnea. Sleep 1994; 17: 372-7.
Carlson J, Hedner J, Elam M, et al. Augmented resting sympathetic activity in awake patients with obstructive sleep apnea. Chest 1993; 103: 1763-8.
Ashland R. Sleep and cardiac diseases amongst elderly people. J Intern Med 1994; 236: 65-8.
Lugaresi E, Cieignotti F, Coccagna G, et al. Some epidemiological data on snoring in cardiocirculatory disturbances. Sleep 1980; 3: 221-4.
Palomaki H. Snoring and the risk of ischemic brain infarction. Stroke 1991; 22: 1021-5.
Cohen X, Ross D, Burstein F, et al. Skeletal expansion combined with soft tissue reduction in the treatment of obstructive sleep apnea in children: Physiologic results. Otolaryngol Head Neck Surg 1998; 119: 476-85.
American Thoracic Society. Sleep apnea, sleepiness, and driving risks. Am J Respir Crit Care Med 1994; 150: 1463.
Franklin K, Nilsson J, Sahlin C. Sleep apnea in nocturnal angina. Lancet 1995; 345: 1085-7.
George C, Budreau C, Smiley A. Simulated driving performance in patients with obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 175-281.
McColley S, April M, Carrol J, et al. Respiratory compromise after adenotonsillectomy in children with obstructive sleep apnea. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1992; 118: 940-3.
Meyer TJ, Eveloff SE, Kline LR, et al. One negative polysomnogram does not exclude obstructive sleep apnea. Chest 1993; 103: 756-60.
Pillar G, Peled R, Lavie P. Recurrence of sleep apnea without concomitant weight increase 7.5 years after weight reduction surgery. Chest 1994; 106: 1702-4.
De la Fuente S, Guzman O. Validación de un cuestionario clínico para el diagnóstico del síndrome de apnea del sueño.
Vgontzas AN. Ten Have T, Tyson K, Kales A. Effects of age on sleep apnea in men: I. Prevalence and severity. Am J Respir Crit Care Med 1998; 157(1): 144-8.
Smit PL, Gold AR, Meyers DA. Weight loss in mildly to moderately obese patients with obstructive sleep apnea. Ann Intern Med 1985; 103: 850.
Mezzanotte WS, Tangel DJ, White DP. Influence of sleep onset on upper-airway muscle activity in apnea patients versus normal controls. Am J Respir Crit Care Med; 1996; 153(6 Pt 1): 1880-7.
Burger CD, Stanson AW, Sheedy PF 2nd, Daniels BK, Shepard JW Jr. Fast-computed tomography evaluation of age-related changes in upper airway structure ad function in normal men. Am Rev Respir Dis 1992; 145(4 Pt 1): 846-52.