2016, Número 4
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Rev Hosp Jua Mex 2016; 83 (4)
Factores de riesgo asociados a bajo peso al nacimiento
Ulloa-Ricárdez A, Del Castillo-Medina JA, Moreno MA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 122-128
Archivo PDF: 174.32 Kb.
RESUMEN
Introducción. Los recién nacidos (RN) con bajo peso al nacimiento (BPN) tienen mayor riesgo de morbilidad y
mortalidad en comparación con RN con peso adecuado al nacer y su frecuencia se ha incrementado en los
últimos años en México, principalmente en la Ciudad de México. También se asocia con alteración en el desarrollo
infantil y con enfermedades cardiacas y respiratorias en la etapa adulta. El objetivo de este estudio es identificar
los factores de riesgo maternos que se asocian con el bajo peso en recién nacidos a término.
Material y métodos.
Estudio de casos y controles. Los casos fueron los pacientes nacidos a término en el Hospital Juárez de México con
peso menor de 2,500 g entre enero y julio 2009. Los controles (dos por cada caso) fueron los recién nacidos
a término con peso mayor de 2,500 g que nacieron en el Hospital Juárez de México en el mismo periodo.
Se registraron las variables de los RN: peso, edad de gestación y vía de nacimiento; de las madres: edad, lugar de
residencia, grado escolar, ocupación, así como tabaquismo, incremento de peso, infección de vía urinaria e
infección vaginal durante el embarazo.
Resultados. De enero a julio de 2009 se registraron 995 nacimientos,
de los cuales 100 RN a término tuvieron BPN, predominó el sexo femenino (54%), peso promedio de 2,110 g y
edad de gestación promedio de 38.5 semanas. El tabaquismo [Odds ratio (OR) = 16.4, intervalos de confianza al
95% (IC95%) = 2.1-128, p ‹ 0.05], incremento de peso menor de 8 kg (OR = 7.6, IC95% = 3.1-4, p = 0.006),
infección de vías urinarias (OR = 1.9, IC95% 1-3.9, p = 0.047) e infección vaginal (OR = 1.3, IC95% 1.1-2.59,
p = 0.004) durante el embarazo, mostraron ser factores de riesgo para el BPN en RN a término. El sexo del RN, la
edad materna, el estado civil, la escolaridad, la ocupación y el lugar de residencia de la madre no mostraron ser
factores de riesgo significativo en este grupo de pacientes.
Conclusión. La frecuencia de bajo peso al nacer en
recién nacidos a término en este estudio fue de 10% y los factores de riesgo que se asociaron significativamente
fueron tabaquismo, poco incremento de peso materno, infección vaginal e infección de vías urinarias durante el
embarazo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
World Health Organization. Expert Group on prematurity: final report. Geneva: WHO; 1950. Technical Report 27.
World Health Organization. Manual of the International Classification of Diseases. Adapted 1U48. Geneva: WHO; 1950.
World Health Organization. Manual of the international statistical classification of diseases, injuries, and causes of death, ninth revision. Geneva: World Health Organization. 1977.
McCormick MC. The contribution of low birth weight to infant mortality and childhood mortality. N Engl J Med 1985; 312(12): 82-90.
Kramer MS, Victora CG. Low birth weight and perinatal mortality. In: Semba RD, Bloem MW (Eds.). Nutrition and Health in Developing Countries. New Jersey; Human Press; 2001, p. 57-69.
Gratham-McGregor SM. Small for gestational age, term babies, in the first six years of life. Eur J Clin Nutr 1998; 52(Suppl. 1): S59-S64.
Breslau N, Chilcoat H, DelDotto J, Andreski P, Brown G. Low birth weight and neurocognitive status at six years of age. Biol Psychiatry 1996; 40(5): 389-97.
Hack M, Klein NK, Taylor HG. Long-term developmental outcomes of low birth weight infants. Future Child 1995; 5(1): 176-96.
Leon DA, Johansson M, Rasmusen F. Gestacional age and growth rate of fetal mass are inversely associated with systolic blood pressure in young adults: an epidemiologic study of 165 136 Swedish men aged 18 years. Am J Epidemil 2000; 152(7): 597-604.
Frankel S, Elwood P, Sweetnam P, Yarnell J, Smith GD. Birth weight adult risk factors and incident coronary heart diseases: the Caerphilly Study. Public Health 1996; 110(3): 139-43.
Secretaría de Salud. Boletín de información estadística. Programas sustantivos volumen III. Disponible en: www.salud.gob.mx.
Hofvander Y. International comparisons of postnatal growth of low birthweight infants with special reference to differences between developing and affluent countries. Acta Paeditr Scand Supl 1982; 296: 14-8.
Vega J, Saez G, Smith M, Agurto M, Morris NM. Risk factors for low birth weight and intrauterine growth retardation in Santiago, Chile. Rev Med Chil 1993; 121(10): 1210-9.
Cabrales EJ, Darias LS, Espinoza AG, Castañeda LR, Herrera YG, García NP, et al. Factores de riesgo de bajo peso al nacer en un hospital cubano, 1997-2000. Rev Panam Salud Publica 2002; 12(3): 180-4.
Velez Gómez MDP, Barros FC, Echeverria Rastrepo LG, Hormaza Angel MP. Prevalencia de bajo peso al nacer y factores maternos asociados: Unidad de atención y protección materno- infantil de la clínica universitaria Bolivariana Medellín Colombia. Rev Col Obstet Ginecol 2006; 57(4): 264-70.
Duran EF, Soto DA, Labraña AM, Pradenas FP. Adecuación dietética de micronutrientes en embarazadas. Rev Chil Nutr 2007; 34(4): 321-9.
Bortman M. Factores de riesgo de bajo peso al nacer. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 1998; 3(5).
Mavalankar DV, Gray RH, Trivedi CR. Risk factors for preterm and term low birthweight in Ahmedabad, India. Int J Epidemiol 1992; 21(2): 263-72.
Badshah S, Mason L, McKeivie K, Payne R, Lisboa PJ. Risk factors for low birthweight in the public-hospitals at Peshawar, NWFP-Pakistan. BMC Public Health 2008; 8: 197.
Sánchez-Zamorano LM, Tellez-Rojo MM, Hernández-Avila M. Efecto del tabaquismo durante el embarazo sobre la antropometría al nacimiento. Sal Publica Mex 2004; 46(6): 519-23.
Chiolero A, Bovet P, Paccaud F. Association between maternal smoking and low birth weight in Switzerland: the EDEN study. Swiss Med Wkly 2005; 135(35-36): 525-30.
Suzuki K, Tanaka T, Kondo N, Minai J, Sato M, Yamagata Z. Is maternal smoking during early pregnancy a risk factor for all low birth weight infants? J Epidemiol 2008; 18(3): 89-96.
Salazar Hernandez AC, Martínez Torres J, Hernández Cruz SL. Bajo peso al nacer en neonatos enfermos. Factores asociados. Rev Mex Pediatr 2001; 68(5): 185-8.
Mi J, Law C, Zhang KL, Osmond C, Stein C, Barker DJP. Effects of infant birthweight and maternal body mass index in pregnancy on components of the insulin resistance syndrome in China. Ann Intern Med 2000; 132(4): 253:60.
Smaill F. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2001; 2: CD000490.
Fang J, Madhavan S, Alderman M. Low birth weight: Race and maternal nativity-impact of community income. Pediatrics 1999; 103(1): E5.
Bjerg A, Hedman L, Perzanowski M, Lundbäck B, Rönmark E. A strong synergism of low birth weight and prenatal smoking on asthma in schoolchildren. Pediatrics 2011; 127(4): e905-e912.
Bertot Ponce IA, Moré Cespedes YY, Fonseca Vazquez RA, Rodríguez Dalmao A, Ortiz Uriarte M. Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer. Medicina de Familia 2003; 3: 167-70.
Soriano Llora T, Juarranz Sanz M, Valero de Bernabe J, Martinez Hernandez D, Calle Purom M, Dominguez Rojas V. Principales factores de riesgo del bajo peso al nacer. Análisis multivariante. Rev SEMG 2003, 53: 263-70.
Lopez JI, Lugones M, Valdespino LM, Virela J. Algunos factores maternos relacionados con el bajo peso al nacer. Rev Cubana Obstet Ginecol 2004; 30(1).