2016, Número S3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54 (S3)
Eventos adversos durante cateterismo cardiaco diagnóstico y terapéutico pediátrico
Zepeda-Arámbula A, Gutiérrez-Cobian L, Villatoro-Fernández JL, Pacheco-López SL, Tlacuilo-Parra A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 276-283
Archivo PDF: 310.11 Kb.
RESUMEN
Introducción: el objetivo de este trabajo fue determinar
la frecuencia de eventos adversos durante la
realización de cateterismo cardíaco tanto diagnóstico,
como terapéutico pediátrico.
Métodos: se revisaron los expedientes de pacientes
sometidos a cateterismo cardiaco durante el periodo
del 1 de Mayo al 31 de Octubre de 2014, para determinar
la frecuencia de eventos adversos presentados
en las primeras 24 horas posteriores al procedimiento.
Resultados: durante el periodo de seis meses se realizaron
143 procedimientos, de los cuales cumplieron
criterios de inclusión 126, según el tipo de procedimiento
se dividieron en: diagnósticos 68 (54%) y terapéuticos
58 (46%). Se presentó algún evento adverso
en 16 pacientes (13% de los procedimientos), 11.7%
durante cateterismo diagnóstico y 14% durante el procedimiento
terapéutico. Se clasificaron como: serios 7
(5.5%), que ponen en peligro la vida 5 (3.9%) y como
catastróficos 1 (0.79%). Los factores que se asociaron
con el desarrollo de algún evento adverso fueron: edad
menor de un año (OR = 5.45), ingreso a sala de hemodinamia
no programado (OR = 1.2), y manejo con inotrópico
(OR = 7).
Conclusiones: el cateterismo cardiaco realizado en
nuestra unidad es un procedimiento seguro, con un
porcentaje de eventos adversos similar a lo reportado
a nivel mundial. Es primordial efectuar una valoración
adecuada e integral del paciente antes del ingreso a
sala, considerando la estratificación según las categorías
de riesgo, así como el estado de gravedad del niño.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Tasa bruta de natalidad 2013 (base de datos por línea). México: Censo de población 2010, (actualización 09/02/15; fecha de consulta 05/04/15). Disponible en: www.inegi.org.mx.
Mendieta-Alcántara G, Santiago-Alcántara E, Mendieta- Zerón H, Dorantes-Piña R, Ortiz de Zárate- Alarcón G, Otero-Ojeda GA. Incidencia de las cardiopatías congénitas y los factores asociados a la letalidad en niños nacidos en dos hospitales del Estado de México. Gac Med Mex. 2013;149(6):617-623.
Calderón-Colmenero J, Cervantes-Salazar JL, Curi- Curi PJ, Ramírez-Marroquín S. Problemática de las cardiopatías congénitas en México, propuesta de regionalización. Arch Cardiol Mex. 2010;80(2): 133-140.
Botto L, Goldmuntz E. Epidemiology and Prevention of Congenital Heart Defects; En: Allen H, Driscoll D, Shaddy R (Editores). Moss and Adams. Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents: Including the Fetus and Young Adult. 7a ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2008. pp. 525-545.
Sistema Nacional de Información en Salud. (Base de datos en línea). México: Mortalidad 2000-2008 (fecha de actualización 2008; fecha de consulta 14/04/2015). Disponible en: www.sinais.salud.gob.mx.
García Montes JA. Cateterismo diagnóstico en cardiopatías congénitas del adulto. Arch Cardiol Mex. 2006;76(Supl. 2):137-140.
Moreno Martínez FL, Echarte Martínez JC. Indicaciones de cateterismo cardíaco. Cor Salud. 2009;1: 25-36.
Serrano Aísa PJ, Portero Pérez MP, Aguarón López V, Peleato Peleado A, Ferreira Montero IJ. Cateterismo cardíaco y procedimientos intervencionistas. Clin Invest Arterioscl. 2002;14:156-165.
Zabal C. El cateterismo intervencionista en las cardiopatías congénitas. Arch Cardiol Mex. 2001;71: 188-191.
Rashkind WJ, Miller WW. Creation of an atrial septal defect without thoracotomy: palliative approach to complete transposition of the great arteries. JAMA. 1966;196(11):991-992.
Bergersen L, Gauvreau K, Marshall A, Kreutzer J, Beekman R. Procedure-type risk categories for pediatric and congenital cardiac catheterization. Circ Cardiovasc Interv. 2011;4(2):188-194.
Laussen PC, Salvin J. Diagnostic and Therapeutic Cardiac Catheterization. En: Fuhrman BP, Zimmerman JJ. Pediatric Critical Care. 4ta Ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2011. pp. 266-276.
Bergersen L, Gauvreau K, Foerster SR, Marshall AC, McElhinney DB, Beekman RH, et al. Catheterization for congenital heart disease adjustment for risk method (CHARM). JACC Cardiovasc Interv. 2011;4(9):1038-1046.
Lin CH, Hegde S, Marshall AC, Porras D, Gauvreau K, Balzer DT et al. Incidence and management of lifethreatening adverse events during cardiac catheterization for congenital heart disease. Pediatr Cardiol. 2014;35(1):140-148.
Bergersen L, Marshall A, Gauvreau K, Beekman R, Hirsch R, Foerster S et al. Adverse event rates in congenital cardiac catheterization - a multi-center experience. Catheter Cardiovasc Interv. 2010;75(3): 389-400.
Garcia H, Ramos-Jimenez A, Villegas-Silva R, Rodriguez L, Vera-Canelo M. Post-discharge survival of newborn infants with congenital cardiopathies undergoing heart surgery or interventional catheterization. Rev Invest Clin. 2002;54:311-319.
Zabal-Cerdeira C, Garcia-Montes JA, Sandoval- Jones JP, Calderon-Colmenero J, Patiño-Bahena J, Juanico-Enriquez A, Buendía-Hernandez A. Percutaneous closure of atrial septal defects with the Amplatzer device: 15 years of experience. Arch Cardiol Mex. 2014;84(4):250-255.
Bergersen L, Gauvreau K, McElhinney D, Fenwick S, Kirshner D, Harding J et al. Capture of complexity of specialty care in pediatric cardiology by work RVU. Pediatrics. 2013;131:258-267.