2016, Número 2
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Rev Acta Médica 2016; 17 (2)
Empleo de la albúmina en el entorno de los cuidados críticos
León PDO
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas:
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RESUMEN
La albúmina es el elemento determinante principal de la presión oncótica y la proteína
plasmática más abundante en el organismo. Las condiciones que regulan la tasa de
síntesis de albúmina son, básicamente: la presión oncótica, el estado nutricional y las
hormonas. La hipoalbuminemia se asocia a malos resultados clínicos,
fundamentalmente, en los pacientes críticos, por lo cual su administración exógena
resulta una estrategia terapéutica atractiva y ampliamente difundida, aunque esto
implica riesgo de complicación e incluso, muerte. En el contexto del paciente crítico la
albúmina ha sido utilizada con funciones de tratamiento, de evaluación del estado
nutricional y como predictor de mortalidad o de complicaciones. A pesar de la literatura
existente, no se han logrado acuerdos sobre las indicaciones para el uso de albúmina,
ya que en los distintos contextos clínicos revisados (resucitación, sepsis,
posquirúrgicos, quemados, síndrome nefrótico, síndrome de dificultad respiratoria del
adulto), no aparecen ventajas significativas en cuanto a morbilidad y mortalidad al
comparar su uso con el de cristaloides u otros coloides sintéticos, sin dejar de
mencionar, además, el costo económico que representa su uso.
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